2020年貴州省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)高級任職資格申報評審要素登記審核表

姓 名

性 別

出生年月

現(xiàn)從事
專業(yè)

參評學(xué)歷

畢業(yè)時間

現(xiàn)任專業(yè)
技術(shù)職務(wù)

任現(xiàn)職
時間

申報評審要素

序號

內(nèi)容

具體情況請對照（黔人社廳通〔2016〕398號)“評審條件”由申報人如實填寫。

1

從事
本專
業(yè)工
作的
經(jīng)歷

簡述：
在任現(xiàn)職期內(nèi)每年平均從事本專業(yè)工作 周。

（具體情況另附頁)

2

教學(xué)及
帶教

簡述：

（具體情況另附頁)

3

病歷
技術(shù)
報告

簡述：

（具體情況另附頁)

4

業(yè)績
成果

簡述：

（具體情況另附頁)

年均完成工作量

工作指標(biāo)

年均工作量

5

學(xué)術(shù)成果

簡述：

（具體情況另附頁)

填報單位蓋章

年 月 日

上級主管部門蓋章

年 月 日

市、州衛(wèi)健局審核章

年 月 日