2019年度湖南省衛(wèi)生系列高級職稱專業(yè)理論考試報名表
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基 |
姓 名 |
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性別 |
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身份證號 |
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出生年月 |
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參加工作時間 |
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職 |
現(xiàn)有專業(yè) 技術(shù)職稱 |
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現(xiàn)有職稱 取得時間 |
年月 |
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現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)職稱聘任時間 |
年 月 |
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報考職稱 |
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報考專業(yè) |
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執(zhí) |
所取得醫(yī)師資格證書上的執(zhí)業(yè)類別 (報考醫(yī)師類職稱人員填寫) |
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醫(yī)師資格證 書取得時間 |
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醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍 |
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醫(yī)師執(zhí)業(yè)證 書取得時間 |
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教 |
參評學(xué)歷 |
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參評學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校 |
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參評學(xué)位 |
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參評學(xué)歷畢業(yè)專業(yè) |
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系 |
手機 |
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固定電話 |
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單位地址 |
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郵編 |
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本 |
本人所 職稱的，后; 行規(guī)定》（人 取得職稱的 |
填信息真實無誤。專業(yè)理論考試成績合格后，若本 裝完全由本人承擔(dān)。若有虛假，愿意按照人力資源 k社部40號令)相關(guān)規(guī)定，接受處理。無論什么時 行為，同意撤銷該職稱，并同意將據(jù)此獲得的后: |
S人因自身原因?qū)е虏荒苌陥髤⒃u 戾和社會保障部《職稱評審管理暫 J•候，經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)存在有違紀違規(guī) 續(xù)職稱或其他權(quán)益也一并取消。 報考人簽名： | ||||
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以下由申報單位填寫蓋章 | |||||||
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單 |
事業(yè)單位意見： |
非事業(yè)單位意見： |
同志參加衛(wèi)生系列高 | ||||
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級職稱申報條件，同意其參加本次專業(yè)理論 考試。 |
審核人簽名： |
審核人簽名： | ||||
備注：
一、1.報考人員網(wǎng)上報名后打印此表，在“本人承諾”欄內(nèi)簽名后交申報單位；2.事業(yè)單位須 在“事業(yè)單位意見”欄中簽署意見，務(wù)必審核所填專業(yè)、級別須與個人報考專業(yè)、級別一致，審核 人須簽名并加蓋單位公章；3.非事業(yè)單位須在“非事業(yè)單位意見”欄中簽署意見，審核人須簽名并 加蓋單位公章。
二、報考相近專業(yè)情況說明：現(xiàn)從事___________專業(yè)；選報相近___________專業(yè)。
詳情：關(guān)于做好2019年度湖南省衛(wèi)生系列高級職稱評審工作的通知 湘衛(wèi)人發(fā)(2019)4號
醫(yī)學(xué)全在線-衛(wèi)生高級職稱考試頻道（www.gydjdsj.org.cn/zhicheng/)第一時間整理發(fā)布全國各地衛(wèi)生高級職稱考試報名時間、考試時間、成績查詢等安排、評審?fù)ㄖ约霸u審結(jié)果人員名單公示、證書發(fā)放等通知。
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