2017年遼寧晉升衛(wèi)生系列高級職稱城市醫(yī)生到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)服務情況鑒定表

姓 名

性別

出生
年月

（照 片)

從事專業(yè)

學歷

參加工作時間

現(xiàn)專業(yè)技術職務

現(xiàn)專業(yè)技術職務
聘任時間

工作單位

農(nóng)村服務情況

起止時間

服務單位或服務內(nèi)容

考核結(jié)果

考核單位或考核人

服務單位意見

單位負責人（簽字)： （單位公章)
年 月 日

單位負責人（簽字)： （單位公章)
年 月 日

所在單位
審核意見

 經(jīng)審核，確認 同志完成到農(nóng)村服務半年任務并考核合格。并已于 年 月 日-- 月 日在本單位進行了公示，無異議。
單位負責人（簽字)： （單位公章)
年 月 日

省、市衛(wèi)生計生
行政部門意見

  
（公章)
年 月 日

備注