2013四川省普通外科副主任醫(yī)師考試參考試題
1、患者女,59歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫物并逐漸增大1年,入院檢查提示:甲狀腺右葉結(jié)節(jié)伴沙礫樣鈣化,甲狀腺增強(qiáng)CT未見明顯腫大淋巴結(jié),手術(shù)時(shí)切除右葉結(jié)節(jié);術(shù)中冷凍病理提示甲狀腺微小乳頭狀癌。下一步的術(shù)式應(yīng)為
A.甲狀腺右葉全切除術(shù)
B.甲狀腺右葉全切除+左葉次全切除術(shù)
C.甲狀腺右葉全切除+左葉次全切除+Ⅵ區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.甲狀腺雙葉全切除術(shù)
E.甲狀腺雙葉次全切除術(shù)
2、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是
A.基礎(chǔ)代謝率
B.血清蛋白結(jié)合碘測定
C.放射免疫分析法測定T4
D.放射免疫分析法測定T3
E.放射性碘攝取試驗(yàn)
3、患者女,45歲,頸部增粗15年,近半年來體重下降10?kg,并伴有心悸、情緒急躁,多食善饑等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率為+31%,2?h內(nèi)甲狀腺攝碘29%,最可能的診斷是
A.單純性甲狀腺腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
E.甲狀腺腫瘤
4、患者女,20歲,1年前無意中發(fā)現(xiàn)左頸部腫物,無壓痛及觸痛,腫物逐漸增大。查體可見左頸約7?cm×7?cm腫物醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn,可隨吞咽動作上下活動,邊界清楚。該腫物最可能是
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.單純性甲狀腺腫
C.橋本甲狀腺炎
D.甲狀腺癌
E.甲狀舌管囊腫
5、患者男,48歲,頸部增粗20年,近1年體重減輕10?kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié);A(chǔ)代謝率+31%,2?h內(nèi)甲狀腺攝取131I?29%,最可能的診斷是
A.單純性甲狀腺腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
E.甲狀腺惡性腫瘤