一、案例分析題：請(qǐng)從11個(gè)案例中任選8個(gè)案例作答。每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0。
（1-題共用題干)
患者男，40歲，患哮喘20年，近3年經(jīng)常夜間感到口苦、胃灼熱。查體：氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺可聞及干啰音。腹部檢查未見(jiàn)異常。氧飽和度68%。
1．患者近期出現(xiàn)癥狀的原因可能為
A．慢性喘息性支氣管炎合并感染
B．發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病
C．合并胃食管反流
D．肺癌
E．合并右心衰竭
2．若患者經(jīng)抗炎解痙治療后病情仍未緩解，為進(jìn)一步確診應(yīng)做的檢查是
A．內(nèi)鏡檢查
B．上消化道造影
C．食管測(cè)壓
D．24h食管pH監(jiān)測(cè)
E．食管滴酸試驗(yàn)
3．若追問(wèn)病史患者近2年經(jīng)常餐后反酸、胃灼熱，應(yīng)加用的治療藥物是
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B．硫糖鋁
C．雷尼替丁
D．質(zhì)子泵抑制劑（PPI)
E．鉍劑
4．通過(guò)影響LES壓，能促進(jìn)胃食管反流病發(fā)生的是
A．縮膽囊素
B．胰升糖素
C．血管活性腸肽
D．地西泮
E．以上都不是
正確答案:1．C；2．A；3．D；4．ABCD
