（17-21題共用題干)
男性，58歲，病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周，伴有
頭痛、惡心等，這幾天會(huì)陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液
17．體檢中見(jiàn)肛門(mén)部周?chē)鸁o(wú)異常發(fā)現(xiàn)，下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是
A．肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無(wú)壓痛
B．直腸指檢捫及柔軟有波動(dòng)的包塊，有壓痛
C．肛門(mén)鏡見(jiàn)有內(nèi)
痔核
D．發(fā)現(xiàn)有
混合痔E．肛指檢查正常
18．如疑為直腸肛管周?chē)撃[，哪項(xiàng)方法檢查最合適
A．CT檢查
B．直接切開(kāi)引流
C．B型超聲波檢查
D．穿刺抽出膿液
E．MRI
19．病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后，體溫仍持續(xù)在38℃左右，經(jīng)肛門(mén)鏡下細(xì)針穿刺有膿液，最大可能應(yīng)考慮為
A．復(fù)雜性
肛瘺B．骨盆直腸間隙膿腫
C．混合痔醫(yī)學(xué).全在線(xiàn)
www.gydjdsj.org.cnD．肛門(mén)周?chē)撃[
E．坐骨肛管間隙膿腫
20．病人已做肛管直腸周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)，最有可能出現(xiàn)
A．肛旁膿腫發(fā)作
B．切開(kāi)引流后形成肛瘺
C．大便失禁
D．直腸黏膜脫垂
E．形成慢性
肛裂 21．考慮為高位復(fù)雜性肛瘺時(shí)，需做肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是
A．切開(kāi)瘺管壁，散開(kāi)引流
B．避免切斷肛管外括約肌下部
C．切開(kāi)肛管直腸環(huán)醫(yī)學(xué).全在線(xiàn)
www.gydjdsj.org.cnD．正確地找到內(nèi)口，將內(nèi)口瘺管壁一次切除
E．可分期治療，先使之成為單純性肛瘺，再予以
掛線(xiàn)療法 正確答案:17．B；18．D；19．B；20．B；21．E
2012年衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)全國(guó)考試報(bào)名指南
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