3．腦室心房分流：
A． 生長期兒童分流管長度需不斷增加
B． 感染及敗血癥發(fā)生率高。
C． 如控流瓣功能失常可能導(dǎo)致血液返流到腦室（少見)
D． 分流管栓子
E． 心血管并發(fā)癥：醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理www.gydjdsj.org.cn穿孔、血栓性靜脈炎、肺動脈微栓子可能導(dǎo)致肺動脈高壓47（發(fā)生率約0.3%)
4．腰穿分流：
A．如有可能，不應(yīng)用于生長期兒童，除非腦室分流無法進行（如由于裂隙狀腦室)，因為：
14％兒童椎板切除術(shù)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎48
高達70％的病人有進行性小腦扁桃體下疝的危險（Chiari I畸形)
B．分流過度發(fā)生時很難控制（一種特殊的水平－垂直控流瓣可增加直立時的阻力，見下文)
C．需更改或檢查通暢程度時近端手術(shù)較困難（見第617頁腰穿分流評價)
D．腰神經(jīng)根激惹（神經(jīng)根病)
E．腦脊液沿分流管周外滲
F．壓力調(diào)節(jié)較困難
G．過度分流可導(dǎo)致雙側(cè)第6、7顱神經(jīng)功能障礙
H．蛛網(wǎng)膜炎和粘連的發(fā)生率高
其他分流器材
1． 腫瘤過濾器：用于防止腫瘤經(jīng)腦脊液轉(zhuǎn)移在腹腔或血管種植（如髓母細胞瘤52、原始神經(jīng)外胚層腫瘤、室管膜瘤)；最終將被腫瘤細胞阻塞而需更換，對其進行放射可殺死腫瘤細胞。經(jīng)分流轉(zhuǎn)移的可能性較低37。
2． 防虹吸裝置：醫(yī),學(xué).全,在.線www.gydjdsj.org.cn防止病人直立時發(fā)生虹吸
3． 水平－垂直控流瓣（H-V瓣)：用于腰穿分流增加病人直立時的阻力防止過度分流（見184頁)
4． “Sophy”瓣：可在體外編程調(diào)控的壓力可調(diào)節(jié)瓣
5． 開關(guān)裝置：在體外調(diào)控分流管的開關(guān)（如Portnoy裝置)
2012年全省衛(wèi)生高級職稱考試報名指南
