2012年度湖北省醫(yī)學高級職稱考試腫瘤內(nèi)科專業(yè)強化練習題—子宮內(nèi)膜癌(二)
第二節(jié) 子宮內(nèi)膜癌
3. 腫瘤標志物
子宮內(nèi)膜癌無特異敏感之標示物。但近年發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌患者血清CA125水平可升高，升高的幅度明顯低于卵巢上皮細胞癌。不同子宮內(nèi)膜癌各類型間腫瘤的分級不同，CA125的水平存在差異。子宮漿液乳頭狀癌，低分化者CA125陽性率較高。
五、治療與用藥醫(yī)學全在,線www.gydjdsj.org.cn
（一) 分期、組織學類型及分級
1971年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO)頒布的子宮內(nèi)膜癌分期系統(tǒng)是臨床分期，依據(jù)臨床檢查及輔助檢查的結(jié)果所定。見表1
表1 子宮內(nèi)膜癌臨床分期
期別 |
腫瘤范圍 |
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Ⅰ期 |
病變局限于宮體 |
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Ⅰa |
子宮腔長度≤8cm |
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Ⅰb |
子宮腔長度>8cm |
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Ⅱ期 |
病變累及子宮頸 醫(yī)學全在,線www.gydjdsj.org.cn |
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Ⅲ期 |
病變播散于子宮體以外，盆腔內(nèi)（陰道、宮旁組織可能受累，但未累及膀胱、直腸) |
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Ⅳ期 |
癌瘤累及膀胱或直腸，或有盆腔以外的播散 |
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Ⅳa |
癌瘤累及鄰近器官 |
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Ⅳb |
癌瘤累及遠處器官 |
1988年FIGO推薦使用子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)-病理分期系統(tǒng)見表2
表2 子宮內(nèi)膜癌手術(shù)-病理分期
