2012年度黑龍江省衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)考試神經(jīng)外科考試仿真試題(四)
表3－5所示標(biāo)記可用于頸前入路手術(shù)前估計(jì)頸椎位置，但仍須通過(guò)術(shù)中C型臂X線(xiàn)定位證實(shí)。
表3－5頸椎水平12
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平面 |
標(biāo)記 |
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頸1－2 |
下頜骨角 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整,理gydjdsj.org.cn |
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頸3－4 |
甲狀軟骨上1厘米或舌骨 |
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頸4－5 |
甲狀軟骨 |
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頸5－6 |
環(huán)甲膜 醫(yī)學(xué).全在.,線(xiàn)提,供gydjdsj.org.cn |
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頸6 |
頸動(dòng)脈結(jié)節(jié) |
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頸6－7 |
環(huán)狀軟骨 |
圖3－6示典型脊髓節(jié)段的橫切面。綜合各節(jié)段的成分（例如中間外側(cè)核僅在有交感神經(jīng)核的胸1－腰1或腰2節(jié)段存在)，圖示兩側(cè)分別為上升和下降傳導(dǎo)束，實(shí)際上雙側(cè)都有升降的神經(jīng)通路存在。
圖3－6還圖示了Rexed分層，第2層相當(dāng)于膠狀質(zhì)，第3、4層相當(dāng)于后腳固有核，第6層位于后角基部。
表3－6 圖3－6所示的降束（運(yùn)動(dòng)束↓) 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn),搜集整,理gydjdsj.org.cn
圖3-6中的數(shù)字 |
通路 |
功能 |
支配軀體側(cè)別 |
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1 |
皮質(zhì)脊髓前束 |
精細(xì)運(yùn)動(dòng) |
對(duì)側(cè) |
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2 |
內(nèi)側(cè)縱束 |
？ |
同側(cè) |
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3 |
前庭脊髓束 |
增加伸肌張力 |
同側(cè) |
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4 |
延髓（腹外側(cè))網(wǎng)狀脊髓束 |
自主呼吸？ |
同側(cè) |
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5 |
紅核脊髓束 |
屈肌張力 |
同側(cè) |
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6 |
皮質(zhì)脊髓側(cè)束（錐體束) |
精細(xì)運(yùn)動(dòng) |
同側(cè) |
表3－7 圖3－6中的雙向傳導(dǎo)束 醫(yī).學(xué),全 在線(xiàn)提供gydjdsj.org.cn
圖3-6中的數(shù)字 |
通路 |
功能 |
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7 |
背外側(cè)束 |
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8 |
固有束 |
脊髓內(nèi)短通路連接 |
