2012年度廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生高級職稱考試神經(jīng)外科考試仿真試題(四)
表3-5所示標(biāo)記可用于頸前入路手術(shù)前估計(jì)頸椎位置,但仍須通過術(shù)中C型臂X線定位證實(shí)。
表3-5頸椎水平12
平面 |
標(biāo)記 |
頸1-2 |
下頜骨角 醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn |
頸3-4 |
甲狀軟骨上1厘米或舌骨 |
頸4-5 |
甲狀軟骨 |
頸5-6 |
環(huán)甲膜 醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn |
頸6 |
頸動脈結(jié)節(jié) |
頸6-7 |
環(huán)狀軟骨 |
圖3-6示典型脊髓節(jié)段的橫切面。綜合各節(jié)段的成分(例如中間外側(cè)核僅在有交感神經(jīng)核的胸1-腰1或腰2節(jié)段存在),圖示兩側(cè)分別為上升和下降傳導(dǎo)束,實(shí)際上雙側(cè)都有升降的神經(jīng)通路存在。
圖3-6還圖示了Rexed分層,第2層相當(dāng)于膠狀質(zhì),第3、4層相當(dāng)于后腳固有核,第6層位于后角基部。
表3-6 圖3-6所示的降束(運(yùn)動束↓) 醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn
圖3-6中的數(shù)字 |
通路 |
功能 |
支配軀體側(cè)別 |
1 |
皮質(zhì)脊髓前束 |
精細(xì)運(yùn)動 |
對側(cè) |
2 |
內(nèi)側(cè)縱束 |
? |
同側(cè) |
3 |
前庭脊髓束 |
增加伸肌張力 |
同側(cè) |
4 |
延髓(腹外側(cè))網(wǎng)狀脊髓束 |
自主呼吸? |
同側(cè) |
5 |
紅核脊髓束 |
屈肌張力 |
同側(cè) |
6 |
皮質(zhì)脊髓側(cè)束(錐體束) |
精細(xì)運(yùn)動 |
同側(cè) |
表3-7 圖3-6中的雙向傳導(dǎo)束 醫(yī).學(xué),全 在線提供gydjdsj.org.cn
圖3-6中的數(shù)字 |
通路 |
功能 |
7 |
背外側(cè)束 |
|
8 |
固有束 |
脊髓內(nèi)短通路連接 |