（六)緩沖堿（buffer base，BB)
是指碳酸氫鹽、血紅蛋白、血漿蛋白、磷酸鹽等起到緩沖作用的全部堿量的總和。BB只受血紅蛋白濃度的影響，是反映代謝性酸堿平衡的又一指標(biāo)，BB減少表示酸中毒，增加表示堿中毒。
（七)堿剩余（base excess，BE)或堿缺乏（base deficit，BD)
指在標(biāo)準(zhǔn)條件下，將血液標(biāo)本用酸或堿滴定至pH7.4所消耗的酸量（BE)或堿量（BD)，正常值0±2.3。BE說明BB增加，用正值表示；BD說明BB減少，用負(fù)值表示。醫(yī)學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cnBE表示代謝性堿中毒，BD表示代謝性酸中毒；BE和BD不受呼吸因素的影響。
（八)二氧化碳結(jié)合力（CO2CP)
是指血液中HCO3－和H2CO3中CO2含量的總和，正常值22～29（平均25)mmol/L。CO2CP受代謝和呼吸雙重因素的影響，減少可能為代謝性酸中毒或代償后的呼吸性堿中毒，增多可能為代謝性堿中毒或代償后的呼吸性酸中毒。
（九)陰離子隙（anion gap，AG)
臨床上常用可測(cè)定的陽(yáng)離子減去可測(cè)定的陰離子之差表示，陰離子隙（mmol/L)=（Na+＋K＋)－（HCO3－＋Cl－)，或=Na＋－（HCO3－＋Cl－)。AG正常值8～16（平均12)mmol/L，>16mmol/L常表示有機(jī)酸增多的代謝性酸中毒，<8mmol/L可能是低蛋白血癥所致。
【酸堿平衡失常】
體內(nèi)產(chǎn)生或攝入的酸性或堿性物質(zhì)超越了其緩沖、中和與排除的速度和能力，在體內(nèi)蓄積，即發(fā)生酸堿平衡失常。早期由于HCO3－/ H2CO3等的緩沖，尚能使其比值保持在20：1，pH和H＋濃度維持在正常范圍，稱為代償性酸中毒或堿中毒。醫(yī)學(xué)全在線.搜集整理www.gydjdsj.org.cn當(dāng)病情嚴(yán)重，代償失效，HCO3－/ H2CO3比值不能保持在20：1，pH和H＋濃度超過正常范圍時(shí)，則發(fā)生失代償性酸中毒或堿中毒。
一、代謝性酸中毒
見第五篇泌尿系統(tǒng)第十一章。
