2012年度腫瘤內科衛(wèi)生系列高級職稱人機對話考試仿真習題—多形紅斑
多形紅斑
【 病史采集 】
1. 多見于春秋季發(fā)病；
2. 可能有過敏史及某些全身性疾病，月經(jīng)、妊娠、寒冷均可引發(fā)該病。
【 檢 查 】
1. 發(fā)病急，發(fā)病前多有頭痛、低熱、倦怠等前驅癥狀；
2. 口腔粘膜大面積糜爛，唇易出血，有厚血痂復蓋；
3. 皮膚可見典型的“虹膜狀紅斑”；
4. 常伴發(fā)熱及淋巴結腫大，疼痛劇烈；
5. 嚴重者可伴眼、鼻、生殖器、肛門損害。
【 診 斷 】醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn
1. 起病急驟、病程短，有自限性；
2. 口腔大面積糜爛，唇易出血有厚血痂復蓋；
3. 皮膚損害多樣，可見“虹膜性紅斑”；
4. 嚴重者可見多竅性損害。
【 鑒 別 】醫(yī).學全在線提供gydjdsj.org.cn
本病與過敏性口炎鑒別：
1. 前者發(fā)病原因不明，后者有明確用藥史；
2. 前者紅唇出血明顯，有厚血痂，后者唇部少有厚血痂；
3. 前者皮膚多有形態(tài)多樣紅斑，后者無皮膚損害。
【 治療原則 】
1. 尋找并清除可疑致病因素；
2. 全身支持療法；
3. 藥物治療、抗炎、抗過敏；
4. 局部對癥消炎、止痛，防治繼發(fā)感染；
5. 注意眼部損害的防治。
