2012年度江蘇省醫(yī)學(xué)高級職稱腫瘤學(xué)專業(yè)考試模擬題(一)
一、患者男性，45歲，無痛性全程肉眼血尿，伴尿頻，尿痛，下腹疼痛，查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-)，全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞：16×10<sup>9</sup>/L，中性粒細(xì)胞90%，腎功能肌酐55μmol/L，尿素氨4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++)，尿細(xì)胞學(xué)（-)。
1、該患者可以做下列檢查以明確診斷，哪項(xiàng)除外
A 膀胱鏡
B 靜脈尿路造影
C 逆行尿路造影
D CT醫(yī)學(xué)全在,線www.gydjdsj.org.cn
E 核素腎圖
2、若患者需要做全膀胱切除術(shù)，手術(shù)適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)
A 位于膀胱，三角區(qū)的浸潤性癌
B 膀胱鱗癌
C 巨大浸潤性癌
D 多發(fā)性的非浸潤膀胱癌
E 高級別腫瘤伴發(fā)原位癌
3、目前對于該疾病化療的有效率應(yīng)為
A 10%～20%
B 20%～30%
C 30%～40%
D 40%～50%
E 50%～60%
答案：EDD
二、患者男性，15歲，左大腿疼痛半月，X線提示左股骨中段溶骨性破壞，周圍軟組織腫脹。活檢示尤文肉瘤。
1、此病最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是
A 肝、骨
B 肺、肝
C 肺、骨醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理www.gydjdsj.org.cn
D 肺、腦
E 肝、腦
2、如病變局限，首選的治療方式是
A 廣泛性或根治性手術(shù)
B 手術(shù)+術(shù)后化療
C 手術(shù)+術(shù)后放療
D 新輔助化療+廣泛性或根治性手術(shù)+輔助化療
E 化療+放療
3、尤文肉瘤通過綜合治療，總體5年生存率達(dá)：
A 30%～40%
B 40%～50%
C 50%～60%
D 60%～70%
E 70%以上
解析：尤文肉瘤分化程度差，惡性程度高，大約四分之一的患者在確診時(shí)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺和骨。所有尤文肉瘤患者的治療均應(yīng)遵循以下原則：①G-CSF支持下的多藥聯(lián)合化療維持12～24周；②局部治療（包括病灶廣泛切除±術(shù)前放療；根治性治療+化療；截肢術(shù))；③輔助化療±放療。包括新輔助化療在內(nèi)，總體化療時(shí)間應(yīng)達(dá)到36周。
答案：CDEwww.gydjdsj.org.cn
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