2012年度衛(wèi)生系列高級職稱婦產(chǎn)科專業(yè)實(shí)踐能力測試復(fù)習(xí)資料(一)
女性患者,30歲,G4P2,用避孕套避孕。白帶增多伴下腹不適3月為主訴就診。查體:生命體征平穩(wěn),心肺陰性,腹軟,婦科檢查:外陰陰道未見異常,宮頸糜爛,糜爛面凹凸不平,占整個宮頸面積的2/3以上,多發(fā)納囊,宮體前位,正常大小,雙附件未及異常。宮頸刮片檢查結(jié)果為“慢性炎癥”。
◆初步診斷及其診斷依據(jù)
◆此病除了上述以外還有哪些病理改變?
◆宮頸納囊的發(fā)病機(jī)制 醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn
病歷4答案 慢性宮頸炎
◆診斷 慢性宮頸炎(宮頸糜爛Ⅲ度,乳頭型)
其診斷依據(jù)是:1.生育年齡已婚婦女; 2.白帶增多伴下腹不適;3.宮頸糜爛面凹凸不平,占整個宮頸面積的2/3以上;4.宮頸刮片檢查結(jié)果為"慢性炎癥”。
◆ 病理分型 慢性宮頸炎 除了糜爛,納囊以外還有宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸管炎等病理變化。gydjdsj.org.cn
◆ 宮頸納囊的發(fā)病機(jī)制 新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管致管口阻塞,一般發(fā)生在宮頸糜爛的愈合過程。