編號：
遼寧省專業(yè)技術(shù)資格評定表
單位 （全稱)：
主 管 部 門：
姓 名：
申報資格名稱：
填表日期： 年 月 日
遼 寧 省 人 事 廳 制
填 表 說 明
1、本表一式三份,僅供評定專業(yè)技術(shù)資格使用,表一 ~ 表六由申
報人填寫。編號由評委會辦事機構(gòu)統(tǒng)一編寫。
2、一律用鋼筆或毛筆填寫,字跡要工整,內(nèi)容要求簡練、具體、實
事求是。
3、表內(nèi)時間,一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。
4、表一內(nèi)“最高學(xué)歷”系指申報人所取得學(xué)歷中的最高學(xué)歷,若有
其他學(xué)歷可在“說明問題欄”中填寫。
5、“相片”一律用近期一寸正面免冠半身照。
6、需有關(guān)人事（組織)部門和專家填寫簽章的內(nèi)容不允許缺項,否
則,此表無效。
7、如填寫內(nèi)容較多,可另加附頁。
一、基 本 情 況
|
姓 名 |
性 別 |
|
出生年月 |
|
一 寸 | ||||||
|
民 族 |
|
參加工作 |
|
現(xiàn)在崗位 |
| ||||||
|
最高學(xué)歷 |
畢（肄、結(jié))業(yè)院校、專業(yè)、時間 | ||||||||||
|
|
|
學(xué) 位 |
| ||||||||
|
現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格取得時間及審 |
| ||||||||||
|
懂何種外語,達(dá)何種程度(外語考試、免試結(jié)果) |
| ||||||||||
|
何時何地授予何種學(xué)術(shù)榮譽稱號 |
| ||||||||||
|
何時何地受何種處分 |
| ||||||||||
|
何時何地參加何種學(xué)術(shù)團體任何 |
| ||||||||||
|
本人若有其他需要說明的問題可寫在下欄內(nèi) | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
本人檔案現(xiàn)存單位（全稱) |
|
聯(lián)系人 |
| ||||||||
