此為英文解說(shuō)
脊柱區(qū)的叩診 一、用叩診槌叩診
1直接叩診先沿棘突、再對(duì)棘突旁及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)依次進(jìn)行叩擊,以判定深在的傷患。此主要用于胸腰椎傷病的 檢查
2間接叩診檢查者將左手掌置于患者頭頂(或雙足跟部),右手握拳叩擊手背而產(chǎn)生向下(或向上)傳導(dǎo)之疼痛。其 意義同前,多用于脊柱骨折、結(jié)核及腫瘤的檢查。伴有脊髓損傷者禁用
二、用拳頭叩診病人取坐位,頭伸直;檢查者用左手掌放于病人頭頂,另一手握拳。先輕后重,叩擊左手背部。如頸椎有病變,則可產(chǎn)生頸椎縱軸叩擊痛。如頸椎不痛,可用指指交叉之兩手,置于病人頭頂,向下穩(wěn)重按壓,如有胸椎或腰椎病變,也可產(chǎn)生同樣的
疼痛。
三、用手掌叩診
用手掌叩擊胸、腰疼痛區(qū),或用掌叩出具有淺壓痛之棘突旁或上下附近區(qū)域,使脊柱產(chǎn)生振動(dòng)。如椎體或椎間關(guān)節(jié)有病變,則可產(chǎn)生疼痛。〖BT3〗四、聽(tīng)叩診
當(dāng)懷疑某段脊柱有骨折時(shí),可用叩診槌叩擊受傷椎體之上方棘突,并將聽(tīng)診器放于其下方之棘突上聽(tīng)診。其聲音可變低鈍。這種聽(tīng)診,要與正常棘突之叩診聽(tīng)診進(jìn)行比較,以資鑒別。
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