2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題及答案第一單元(四)
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束，醫(yī)學(xué)全,在.線網(wǎng).站搜.集收集了考生回憶版考題，希望大家重溫，也希望對(duì)2020年考生們備考有所幫助！
61.血漿晶體滲透壓的主要生理作用是
A.決定血漿的總滲透壓
B.維持毛細(xì)血管內(nèi)外的水平衡
C.影響血漿總量
D.影響組織液的生成量
E.保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡
【答案】E
【解析】血漿膠體滲透壓主要維持毛細(xì)血管內(nèi)外水平衡，血漿晶體滲透壓主要維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡。
62.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告處理的情形是
A.未建立突發(fā)事件信息發(fā)布制度
B.未對(duì)突發(fā)事件開展流行病學(xué)調(diào)查
C.未向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件信息
D.未及時(shí)診斷不明原因疾病
E.未履行突發(fā)事件報(bào)告職責(zé)
【答案】E
【解析】醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，有衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分，造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害結(jié)果，構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任：
①未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的。
②未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的。
③未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的。
④拒絕接診病人的。
⑤拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的。
63.從公共衛(wèi)生倫理的角度，為因防治霧霾而對(duì)產(chǎn)生工業(yè)污染的企業(yè)采取限制政策的正當(dāng)性進(jìn)行倫理辯護(hù)的理論是
A.福利主義
B.境遇主義
C.自由主義
D.功利主義
E.社群主義
【答案】D
【解析】功利主義通過(guò)檢驗(yàn)決策對(duì)社會(huì)中個(gè)人福利的總體效果來(lái)評(píng)估其優(yōu)劣，即這種理論認(rèn)為社會(huì)應(yīng)該通過(guò)結(jié)果來(lái)判斷一種政策或制度的好壞，這種觀點(diǎn)是當(dāng)前世界上諸多衛(wèi)生改革努力的動(dòng)力源泉。
從功利主義的角度來(lái)說(shuō)，國(guó)家和社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生的投入應(yīng)當(dāng)優(yōu)先于器官移植等技術(shù)的發(fā)展，因?yàn)榍罢吒軌驅(qū)崿F(xiàn)“最大多數(shù)人的最大幸�！�。功利主義的判斷方法可以指導(dǎo)決策者選擇那些能夠最大限度改善總體社會(huì)健康福利的保健制度和方案。
64.較易引起低輸出量性心力衰竭的原因是
B.維生素B1缺乏
C.動(dòng)靜脈瘺
D.嚴(yán)重貧血
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
【答案】A
【解析】低輸出量性心力衰竭，又稱低排出量性心力衰竭，指心衰時(shí)心輸出量低于正常，常見(jiàn)于冠心病、高血壓病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭。
65.引起心輸出量減少的因素是
A.甲狀腺功能減退
B.運(yùn)動(dòng)
C.貧血
D.焦慮
E.妊娠
【答案】A
【解析】甲狀腺功能減退，機(jī)體代謝降低，從而引起心輸出量減少。故答案選A.
66.流行病學(xué)三角模型中的“三角”是指
A.生物環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境
B.遺傳、宿主和環(huán)境
C.致病因素、宿主和環(huán)境
D.傳染源、傳播途徑和易感人群
E.遺傳、環(huán)境和病原微生物
【答案】C
【解析】病因、宿主和環(huán)境三個(gè)要素所組成的系統(tǒng)在人們的健康狀態(tài)下保持平衡，如果其中一個(gè)要素發(fā)生變化，而另外兩個(gè)要素具有一定的適應(yīng)能力時(shí)，則不會(huì)發(fā)生疾�。环粗�，如果在這個(gè)系統(tǒng)中原有平衡就不穩(wěn)固，而又缺少必要的適應(yīng)能力，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生或發(fā)病率增加。病因、宿主、環(huán)境三者關(guān)系形象地用三角形表示，即流行病學(xué)三角。
67.在醫(yī)療費(fèi)用控制措施中，不屬于控制醫(yī)療服務(wù)供方措施的是
A.設(shè)置最高支付限額
B.按服務(wù)單元付費(fèi)
C.總額預(yù)付制
D.按人頭預(yù)付方式
E.按病種給付方式
【答案】A
【解析】醫(yī)療費(fèi)用控制措施包括：按服務(wù)單元付費(fèi)、總額預(yù)付制、按人頭預(yù)付方式和按病種給付方式。不包括設(shè)置最高支付限額。故答案選A.
68.描述暴發(fā)疫情嚴(yán)重性的最佳指標(biāo)是
A.死亡率
B.續(xù)發(fā)人數(shù)
C.發(fā)病人數(shù)
D.罹患率
E.患病人數(shù)
【答案】D
【解析】罹患率：與發(fā)病率一樣，都是測(cè)量某人群新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標(biāo)，通常指在某一局限范圍、短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。該指標(biāo)適用于描述局部地區(qū)疾病的暴發(fā)強(qiáng)度，如傳染病、食物中毒等暴發(fā)流行情況。
69.體重為60kg的正常成人血漿容量約為
A.4.8L
B.3L
C.4.2L
D.6L
E.9L
【答案】B
【解析】體重為60kg的正常人，血量是4.2～4.8L.血漿占50～60%，故答案選B.
70.原核生物基因表達(dá)調(diào)控的基本結(jié)構(gòu)單元是
A.增強(qiáng)子
B.密碼子
C.沉默子
D.反密碼子
E.操縱子
【答案】E
【解析】原核生物基因表達(dá)調(diào)控存在于轉(zhuǎn)錄和翻譯的起始、延伸和終止的每一步驟中。這種調(diào)控多以操縱子為單位進(jìn)行，將功能相關(guān)的基因組織在一起，同時(shí)開啟或關(guān)閉基因表達(dá)既經(jīng)濟(jì)又有效，保證其生命活動(dòng)需要。
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