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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選資料《小兒腦膜瘤的病因》

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)資料:小兒腦膜瘤的病因是什么


小兒腦膜瘤的病因包括什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)全,在.線網(wǎng).站搜.集編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:

(一)發(fā)病原因

神經(jīng)上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經(jīng)系統(tǒng)的間質(zhì)細(xì)胞(即膠質(zhì)細(xì)胞)形成,稱為膠質(zhì)瘤;另一類由神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)細(xì)胞(即神經(jīng)元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學(xué)和形態(tài)學(xué)上,現(xiàn)在還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而膠質(zhì)瘤常見的多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括在膠質(zhì)瘤中。神經(jīng)上皮起源的腫瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的44%。腦膜腫瘤包括腦膜內(nèi)皮細(xì)胞腫瘤、間葉性非腦膜內(nèi)皮性腫瘤、原發(fā)黑色素細(xì)胞病變和組織來源不明的腫瘤4類。

(二)發(fā)病機(jī)制

腦膜瘤屬于腦膜內(nèi)皮細(xì)胞腫瘤,可能來源于蛛網(wǎng)膜絨毛或胚胎殘余。包括11種類型,腦膜內(nèi)皮型、纖維型、混合型、砂粒體型、血管型、微囊型、分泌型、透明細(xì)胞型、脊索樣型、淋巴漿細(xì)胞型、化生型。其中最常見的是腦膜內(nèi)皮型,約占腦膜瘤的53.5%。

腦膜瘤有球形和扁平形兩種。球形多見,表面完整或呈結(jié)節(jié)狀,有色膜,常有一“臍”與硬膜相連;扁平形厚度常不超過1cm,廣布于硬膜上,以顱底部多見。腦膜瘤血管豐富,多由頸外與頸內(nèi)(或椎基底)動(dòng)脈雙重供血。腫瘤切面呈暗紅色,可有片狀脂質(zhì)沉積的奶黃色區(qū),常見編織狀結(jié)構(gòu),有時(shí)見鈣化砂粒,少數(shù)有囊性變。腦膜瘤的組織形態(tài)有多種表現(xiàn),但各類型都多少具有腦膜瘤的基本結(jié)構(gòu),含有腦膜內(nèi)皮細(xì)胞成分,細(xì)胞排列也常保留蛛網(wǎng)膜絨毛及蛛網(wǎng)膜顆粒的一些特點(diǎn),呈漩渦狀或同心圓狀,這些同心圓的中部容易發(fā)生透明變性或鈣化。瘤組織中可見纖維組織、血管組織、脂肪、骨或軟骨以及黑色素等。腫瘤惡性度為Ⅰ級(jí)。

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