[分析]
一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
(一)診斷
1、急性腎小球腎炎
2、急性腎功能不全
(二)診斷依據(jù)
1、急性腎小球腎炎 先有咽部感染,臨床表現(xiàn)少尿,血尿。查體:血壓高,眼瞼浮腫,雙下肢可凹性水腫,尿蛋(++),尿紅細胞增多,血補體(C3)減低,
ASO高
2、急性腎功能不全:尿少,血BUN和肌酐明顯升高
二、鑒別診斷(5分)
1、病毒性腎炎
2、膜增殖性腎炎
3、急進性腎炎
4、IgA腎病
5、腎前性腎功能不全
三、進一步檢查(4分)
1、血氣、血電解質(zhì)
2、B 超
3、X 線胸片
4、必要時腎活檢
四、治療原則(3分)
1、抗感染
2、利尿
3、降壓
4、嚴格液體管理,限制水量
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