公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能輔導之組織實施調查
1.做好調查準備
①成立由流行病學、衛(wèi)生學、臨床醫(yī)師和檢驗人員組成的疫情處理小組。②經(jīng)費預算：預算購置必要的器材、設備、藥品、試劑、交通等費用。③物資準備：準備好調查表格、培養(yǎng)基、采樣器皿、診斷血清、防治藥品、消毒殺蟲藥械及車輛等。
2.建立調查
組織建議當?shù)卣闪⒕o急疫情處理領導小組和疫情處理技術指導小組，負責指揮疫情處理和質量考評。
3.明確診斷 核實診斷，判斷流行強度通過調查基本情況及典型病例，根據(jù)臨床、流行病學及實驗室檢查，明確診斷。根據(jù)疫情的特點，判斷是否為暴發(fā)。
4.收集調查
資料收集內(nèi)容主要包括①個案流行病學調查資料；②疾病監(jiān)測資料，特別是腸道傳染病監(jiān)測資料；③飲食飲水資料；④人口統(tǒng)計資料；醫(yī)學全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn⑤自然因素資料：包括水文、地理、氣候、動植物分布及昆蟲活動情況等；⑥社會經(jīng)濟特征資料：主要包括生產(chǎn)及生活條件、風俗習慣、醫(yī)療防疫條件、經(jīng)濟及文化水平、宗教信仰等；⑦家畜的種類、數(shù)量、分布、飼養(yǎng)方法及傳染病情況；⑧重點人群的體檢資料，各種防疫措施效果和預防接種、預防服藥情況等。
5.采集與貯運
標本在實施防疫措施前，及時采集下列標本。①血標本：在病程1～2周，以無菌方式采集5ml血液放人增菌培養(yǎng)基中。若做肥達試驗需采集患者急性期和恢復期雙份血清。②糞便標本：采集病程為第3～4周的患者或密切接觸者糞便1～2g，置于增菌液或CarryBlair運送培養(yǎng)基中。③采集病程為3～4周的患者中段尿液50ml，離心取沉淀物置于增菌液或直接分離。④骨髓標本：采集病程為3～4周的病人骨髓。⑤采集水源水、可疑食物，置于無菌容器中，盡快送檢，運送時間超過2小時應冷藏送檢。
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