2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胰腺炎的診斷

2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胰腺炎的診斷

（一)水腫型的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛。

2.惡心、嘔吐。

3.輕度發(fā)熱。

4.上腹部壓痛，無腹肌緊張。

5.血和或尿淀粉酶顯著增高。

6.Cam／Ccr％比值增高。

（二)出血壞死型的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.全腹劇痛，腹膜刺激征陽性。

2.休克癥狀。

3.血Ca²⁺降至2mmol／L以下。

4.高淀粉酶活性的腹腔積液。

5.與病情不符的血尿淀粉酶突然下降。

6.麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)。

7.Grey-Turner征和Cullen征陽性。

8.正鐵血白蛋白陽性。

9.肢體出現(xiàn)脂肪壞死。

10.消化道大量出血。

11.低氧血癥。醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn

12.WBC>18×10⁹ ／L、血BUN>14.3mmol／L，血糖>11.2mmol／L.
 

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