21.★★★肝性腦病患者灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用
A.25%硫酸鎂
B.生理鹽水
C.生理鹽水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
男性,41歲,患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/日。
(22~27共用題干)
22.★★★住院后經(jīng)檢查有以下體征,其中哪項對診斷最有幫助
A.蜘蛛痣及肝掌醫(yī).學(xué)全.在.線gydjdsj.org.cn
B.腹壁靜脈曲張
C.脾腫大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動性濁音陽性
23.★★★上述病例,最可能的診斷是
A.肝腎綜合征
B.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.Budd-Chiari綜合征
E.肝癌
24.★★★盡快治療,應(yīng)先做何種檢查
A.肝、腎功能
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.腹水培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)
D.腹水常規(guī)及涂片染色
E.腹部B超
25.★★★為進(jìn)一步治療,下列何種措施最為重要
A.嚴(yán)格控制水、鈉攝入
B.應(yīng)用有效抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用利尿或加大利尿劑用量
D.抽腹水
E.輸血漿或白蛋白
26.★住院期間,查到全血細(xì)胞減少主要原因?yàn)?
A.脾功能亢進(jìn),血細(xì)胞破壞增加
B.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙
C.血容量增加,血液稀釋
D.細(xì)菌感染,毒素作用
E.消化道出血及皮膚黏膜出血
27.★★★若該患者于住院期間出現(xiàn)肝腎綜合征,下列哪項不是其特征性改變
A.少尿或無尿
B.尿鈉低
C.氮質(zhì)血癥
D.稀釋性低血鈉
E.尿檢查有大量管型