1. 內(nèi)燥的含義
津傷化燥,是指機(jī)體津液不足,機(jī)體各組織器官和孔竅失其濡潤(rùn),從而產(chǎn)生干燥枯澀的病理狀態(tài)。津傷化燥又稱為“內(nèi)燥”。
2. 內(nèi)燥的病理變化
內(nèi)燥的產(chǎn)生,多由于久病耗傷陰液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精,導(dǎo)致陰液虧少,以及某些熱性病之熱邪傷陰,或濕邪化燥等所致。由于體內(nèi)津液虧少,不能內(nèi)溉臟腑,外潤(rùn)腠理孔竅,進(jìn)而化生內(nèi)燥,故臨床多見(jiàn)干燥不潤(rùn)等病變。所以,《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“燥勝則干”。
一般來(lái)說(shuō),陰液虧損可產(chǎn)生內(nèi)燥,而實(shí)熱傷津亦可導(dǎo)致燥熱內(nèi)生。故內(nèi)燥病變,可發(fā)生于各臟腑組織,但以肺、胃及大腸為多見(jiàn)。
此外,腎總司一身之氣化,腎之氣化失常則津液不布而成內(nèi)燥。腎藏精,腎陰又為五臟陰液之本,故腎陰虛,精虧不足,則亦可化燥,而成陰虛內(nèi)熱,命火妄動(dòng)之證,臨床可見(jiàn)骨蒸潮熱、性機(jī)能亢進(jìn)等癥。
另外,津血同源,津枯則血少,失潤(rùn)而化燥,肌膚失于濡養(yǎng),則可見(jiàn)皮膚干燥或肌膚甲錯(cuò),或落皮屑。筋骨失于濡養(yǎng),則可致關(guān)節(jié)屈伸不利,甚則拘急痙攣等癥。
內(nèi)燥病變,臨床多見(jiàn)一系列津液枯涸失潤(rùn)之病理表現(xiàn)。
另外,內(nèi)燥病變,陰虛津虧則虛熱內(nèi)生,甚則可引發(fā)命火妄動(dòng),故可伴見(jiàn)手足心熱,或骨蒸潮熱、心煩不寐、脈細(xì)數(shù)等癥。
3. 內(nèi)燥與外燥的關(guān)系