口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔基礎知識：齲齒是怎樣發(fā)生的

齲齒俗稱蟲蛀牙，是牙齒硬組織的一種慢性疾病。它在多種因素作用下，使牙釉質，牙本質受到破壞、缺損，逐漸發(fā)展成為齲洞。齲齒是青少年最常見的一種牙科疾病。據(jù)調查，我國中、小學及幼兒園孩子的患病率平均約為50％。

　　齲齒的發(fā)病原因是由于各種內外因素共同影響的結果。近些年來隨著醫(yī)學的發(fā)展，對齲齒的病因有了進一步解釋。認為齲齒是由細菌、糖類食物及牙的抗齲能力三種因素并存時而產生的牙體病。

　　口腔細菌的作用。口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌，在口腔里殘留的食物殘渣上繁殖，發(fā)酵而產酸，使牙齒被腐蝕，軟化，脫鈣。牙齒脫鈣后，便慢慢形成齲洞。

　　糖類是產生齲齒的必要條件。糖類在齲齒的發(fā)生中起決定性作用。尤其是含有蔗糖的食物，可使牙面的菌斑增多，而且其中致齲鏈球菌大量增加。

　　肌體的抵抗力對齲齒發(fā)生有明顯影響。肌體的抵抗力包括牙齒和全身的抗齲能力，肌體的內在因素可影響齲齒的發(fā)生。尤其蛋白質、礦物質及維生素等缺乏時，有助于齲齒的發(fā)生。

　　牙齒的形態(tài)、結構、位置、口腔衛(wèi)生、唾液的量及性質，營養(yǎng)、內分泌、遺傳因素系統(tǒng)疾病，免疫狀態(tài)等，都對齲齒的發(fā)生和發(fā)展產生影響。牙齒咬合面上的窩溝點隙，錯位牙兩牙之間的鄰接面，牙列不整，重迭牙等部位均易發(fā)生齲齒。唾液粘稠、量少，口腔衛(wèi)生差、內分泌紊亂、營養(yǎng)不良，結核病等系統(tǒng)疾病，微量元素缺乏均與齲齒的發(fā)生有關系。醫(yī).學.全.在.線網站提供

　　齲齒發(fā)生后，開始時沒有什么不適宜的感覺，僅在牙齒上有個小洞。當齲齒漸漸發(fā)展變深，接近牙髓的感覺神經末梢時，吃冷、熱、酸、甜的食物感到酸痛。嚴重時可以引起牙髓炎或牙根周圍炎，而引起劇烈疼痛。

　　那么，要預防齲齒的發(fā)生，應該注意哪些事項呢？

　　首先，應該注意口腔衛(wèi)生，學會正確刷牙的方法，養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的良好習慣。刷牙可使用保健牙刷和加氟牙膏。微量元素氟可抵抗酸對牙齒的腐蝕。

　　其次，不要吃過多的糖，還要注意營養(yǎng)補充和體質鍛煉，以增強抗病菌侵襲的能力。

　　最后，還應該記住平日應定期進行口腔檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)齲齒，及早進行修補治療。

　　正確的方法是：牙刷應沿牙齒的長軸“豎刷”，即刷上牙時由上往下刷，刷下牙時由下往上刷，刷上下牙咬合面時，將牙刷毛按壓在牙上，來回刷，刷完外面再刷里面。