執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題答案-2004年-6執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題

461.首選的治療措施是（答案：C）
  A.靜脈用強心藥物
B.痢疾手術治療
C.迅速補充平衡鹽溶液
D.利尿劑改善腎功能
E.應用抗生素
女性，52歲，脾切除、小腸切除吻合術后第5天，已排氣，頭痛、惡心、服脹，隨后出現寒顫，四肢發(fā)紺，體溫39.6°，脈搏108次/分，血壓135/85mmHg，近24小時尿量650ml，輕度腹脹，腹軟，全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音3次/分
462.最有可能出現異常的是（答案：A）
A.白細胞計數
B.尿常規(guī)檢查
C.立位腹部透視
D.腹部超聲檢查
E.血清鉀離子
463.最可能的原因為（答案：D）
A.小腸吻合口瘺
B.手術后創(chuàng)面出血
C.急性腎功能衰竭
D.革蘭染色陰性桿菌感染
E.高位腸梗阻
男性，74歲，體重60Kg，全胃切除術后5天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查體，左上腹輕壓痛，無肌緊張
464.首選的治療措施是（答案：A）
A.急癥手術
B.腸外營養(yǎng)
C.要素飲食
D.普通飲食
E.輸血
465.該病人熱量每天基本要求量是（答案：C）
A.800kcal
B.1200kcal
C.1500kcal
D.2000kcal
E.2500kcal
女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀，心電圖示：竇性心率不齊
466.初步診斷最可能的是（答案：C）
A.原發(fā)性甲亢
B.單純性甲狀腺腫
C.繼發(fā)性甲亢
D.橋本甲狀腺炎
E.亞急性甲狀腺炎
467.確診主要依據（答案：B）
A.頸部 CT
B.血T3、T4值
C.甲狀腺B超
D.頸部X線檢查
E.MRI
468.最佳的治療方法是（答案：B）
A.內科藥物治療
B.甲狀腺大部切除術
C.甲狀腺全切術
D.同位素治療
E.外放射治療
男性，74歲，右側腹股溝區(qū)可復性腫塊8年，查體：病人直立時，在腹股溝內側端、恥骨結節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進入陰囊，平臥后自行消失醫(yī).學.全.在.線 gydjdsj.org.cn
469.該病人最可能的診斷是（答案：E）
A.股疝
B.隱睪
C.交通性鞘膜積液
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
470.該病人最有效的治療方法是（答案：D）
A.用棉線束帶或繃帶壓迫內環(huán)口
B.禁煙、控制呼吸道感染
C.注射硬化劑
D.疝修補術
E.疝囊高位結扎術
男性，56歲，反復上腹痛1年，禁食后嘔吐1個月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌、消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音
471.最有價值的輔助檢查是（答案：E）
A.B超
B.腹部CT
C.纖維胃鏡
D.腹部X線平片
E.全消化道鋇餐
472.患者最早出現的酸堿失衡和水電解質紊亂的類型是（答案：A）
A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒
女性，44歲，反復發(fā)作上腹部疼痛3年，近3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒顫，皮膚鞏膜黃染
473.該病人首選檢查方法是（答案：A）
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
474.該病最可能的原因是（答案：B）
A.腫瘤
B.結石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
475.若病人出現神志淡漠嗜睡，最有效的治療措施是（答案：D）
A.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應用腎上腺皮質激素
D.緊急手術解除膽道梗阻并減壓引流
E.使用多巴胺等藥物維持血壓
男性，55歲，進行性吞咽困難三個月，體重下降5kg，查無陽性所見
476.對該病人最可能的診斷是（答案：B）
A.食管灼傷狹窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.賁門失馳緩癥
E.食管憩室
477.首選檢查方式是（答案：D）
A.胸部CT
B.食管超聲波檢查
C.食管拉網
D.食管鏡檢查活檢
E.胸部MRI
478.食管吞鋇X線片描述下列哪項是錯誤的（答案：A）
A.食管呈鳥嘴樣改變
B.食管充盈缺損
C.食管管壁僵硬
D.龕影
E.食管粘膜斷裂
男性，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀
479.首先考慮的診斷是（答案：C）
A.腰肌勞損
B.腰椎管狹窄癥
C.腰間盤突出癥
D.強直性脊柱炎
E.腰椎結核
480.如有小腿及足外側麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病變的節(jié)段應考慮是（答案：E）
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
481.為明確診斷，最有意義的檢查是（答案：B）
A.X線檢查
B.CT
C.超聲
D.腰椎穿刺
E.肌電圖
482.如果病史2年，并逐年加重，已嚴重影響生活及工作，且出現尿便障礙。其治療方法是（答案：E）
A.理療
B.按摩
C.牽引
D.用藥
E.手術
男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛
483.該患者最可能的病因是（答案：A）
A.前列腺增生
B.尿道狹窄
C.膀胱腫瘤
D.尿道結石
E.神經性膀胱
484.要確診病因，最簡便的影像學檢查是（答案：C）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影檢查
男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐，1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：130/90mmHg，65次/分，15次/分，淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側瞳孔4mm，對光反應消失；右側瞳孔2.5mm，對光反應存在
485.最可能的診斷是（答案：C）
A.腦梗塞
B.蛛網膜下腔出血
C.顱內血腫
D.腦挫傷
E.顱腦腫瘤
486.最好的診斷措施是（答案：D）
A.頭顱超聲檢查
B.腦電圖
C.頭顱MRI
D.頭顱CT
E.頭顱X線片
487.引起病人淺昏迷、左側瞳孔散大最可能原因是（答案：C）
A.枕骨大孔疝
B.動眼神經麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側視神經損害
初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開
488.可能的診斷是（答案：E）
  A.前置胎盤
B.先兆子癇
C.繼發(fā)性貧血
D.低張性子宮收縮乏力
E.胎盤早剝
489.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是（答案：C）
  A.胎心監(jiān)護
B.陰道檢查
C.B超
D.血紅細胞計數及血紅蛋白值
E.血白細胞計數及分類
490.此時最恰當的處理應是（答案：D）
  A.輸血輸液
B.靜脈滴注縮宮素引產
C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產程發(fā)動
D.剖宮產結束分娩
E.以上都不是
初產婦，孕37周，8小時前突然出現陰道流液，如小便樣，6小時前開始出現規(guī)律宮縮，因胎手脫出于陰道口1小時就診。查體：產婦煩躁不安，腹痛拒按，脈搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，導尿時見血尿

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