好醫(yī)生藥理學習題

 
16．★下列哪一藥物無抗炎作用
 

  A.阿司匹林
 B.保泰松
 C.吲哚美辛
 D.醋氨酚
 E.布洛芬

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：對乙酰氨基酚（撲熱息痛）解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當，幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人，常為復方制劑成分之一。 
 
17．★★★ 毛果蕓香堿對眼睛的作用是
 

  A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹
 B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹
 C.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣
 D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣
 E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：毛果蕓香堿（匹魯卡品）直接激動M受體，對眼及腺體作用強。對眼的作用包括：（1）縮瞳。激動瞳孔括約肌上的M受體，使其收縮。（2）減低眼內(nèi)壓。通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角擴大，易于房水回流。（3）調(diào)節(jié)痙攣。激動睫狀肌上的M受體，使其收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，近視。對腺體的作用是使腺體分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最為明顯。 
 
18．★★★麥角新堿治療產(chǎn)后出血的作用機制是
 

  A.收縮子宮平滑肌
 B.收縮血管
 C.促進血管修復
 D.促進凝血過程
 E.降低血壓

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強大、持久；對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性；對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對臨產(chǎn)時和臨產(chǎn)后子宮最敏感；劑量稍大即引起子宮強直性收縮。 
 
19．★★★氫氯噻嗪的利尿作用機制是
 

  A.抑制Na+－K+－2 Cl- 共同轉(zhuǎn)運載體
 B.對抗醛固酮的K+－Na+交換過程
 C.抑制Na+－Cl-共同轉(zhuǎn)運載體
 D.抑制腎小管碳酸酐酶
 E.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用。 
 
20．★★★ 有機磷酸酯類急性中毒病人出現(xiàn)口吐白沫、嚴重的惡心、嘔吐和呼吸困難時，應立即注射的藥物是
 

  A.碘解磷定
 B.哌替啶
 C.麻黃堿
 D.腎上腺素
 E.阿托品

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本題正確答案：E
題解：口吐白沫、嚴重的惡心、嘔吐和呼吸困難是由腺體分泌增加、胃腸平滑肌蠕動增加等原因造成的，和乙酰膽堿與M受體的作用有關(guān)。阿托品選擇性阻斷M受體，在很大劑量時也阻斷N\sub 1\nosupersub 受體，有解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌等作用。用于有機磷酸酯中毒的搶救，能緩解M樣癥狀，大劑量時可對中樞癥狀有一定的療效。應用的原則是早期、足量、反復用藥。 

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