男孩，2歲。1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗。體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢：頸部可及多個1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2.5cm。OT試驗1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉30mm/1h。
(191~192共用題干)
191．此患兒OT試驗為陰性反應(yīng)，最可能的原因是
A.試劑失效
B.結(jié)核菌液濃度太低
C.機體免疫反應(yīng)受抑制
D.初次感受尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
E.沒有受過結(jié)核感染
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本題正確答案：C
192．其正確的治疔方法是
A.青霉素20萬～400萬U／kg+阿米卡星8～10mg／kg
B.紅霉素30～50mg／kg+氨芐西林100～200mg/kg
C.鏈霉素20mg／kg+青霉素20萬～40萬U／kg
D.異煙肼20mg／kg+乙胺丁醇20mg／kg
E.異煙肼15mg／kg+鏈霉索15mg/kg+乙胺丁醇15mg／kg
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本題正確答案：E
女孩，6個月，1998年7月，因吐瀉3天入人院。大便10～15次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭氣味，尿量極少，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，脈細弱，四肢厥冷，大便偶見白細胞，血清鈉125mmol／L。
(193~195共用題干)
193．最可能的診斷是
A.中度低滲性脫水
B..重度等滲性脫水
C..中度等滲性脫水
D..重度低滲性脫水
E..重度高滲性脫水
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本題正確答案：D
194．最可能的病原菌是
A.金黃色葡萄球菌
B..產(chǎn)毒性大腸桿菌
C..白色念珠菌
D..耶爾森菌
E..輪狀病毒
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本題正確答案：B
195．下列各項處理措施正確的是
A.因吐瀉明顯，禁食2天
B.立即給予止瀉劑
C.肌注抑制腸蠕動劑
D.靜脈滴注慶大霉素
E.靜脈補液糾正脫水
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本題正確答案：E
女孩，4歲。發(fā)熱、頭痛3天，伴嘔吐，神萎。當(dāng)晚開始抽搐。體溫39℃，面色較蒼白。血白細胞數(shù)22×109/L，中性粒細胞0.88
(196~198共用題干)
196．為明確化膿性腦膜炎診斷，下列哪項檢查是最重要的
A.血象白細胞計數(shù)及分類
B.腦電圖檢查
C.腰椎穿刺腦脊液常規(guī)檢查和培養(yǎng)
D.血乳酸和乳酸脫氫酶測定
E.腰椎穿刺腦脊液免疫球蛋白測定
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本題正確答案：C
197．該患兒病變部位主要見于
A.硬腦膜
B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜
C.脊髓
D.大腦皮質(zhì)與腦室膜
E.小腦與延髓
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本題正確答案：B
198．若診斷化膿性腦膜炎，在體驗中，最常見的是
A.瞳孔不等大，對光反應(yīng)遲鈍
B.深昏迷，呼吸不規(guī)則
C.腦膜刺激征，神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常
D.左側(cè)肢體張力增高
E.血壓明顯升高，皮膚有瘀點
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本題正確答案：C
