2017年全國執(zhí)業(yè)藥師報(bào)名現(xiàn)狀分析
2017年執(zhí)業(yè)藥師資格考試正在緊張備考中，今年預(yù)計(jì)共有大約八十萬人報(bào)考。此數(shù)據(jù)大致于2016年相當(dāng)，相比2015年均下降了越30%。
經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展，社會(huì)藥房異軍突起，數(shù)量已達(dá)十萬多家，其經(jīng)營的品種、規(guī)格、數(shù)量已基本滿足人民群眾的用藥需求，并具有明顯的價(jià)格優(yōu)勢。人們也逐步形成了“大病去醫(yī)院，小病去藥店”的健康觀念。隨著零售藥店顧客群的增加和大量新藥的上市，為了實(shí)現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的臨床合理用藥目標(biāo)，在選購藥品消費(fèi)者時(shí)，執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo)作用愈發(fā)顯示出其重要性。
執(zhí)業(yè)藥師是關(guān)乎人民生命健康安全的特殊職業(yè)，具備高水平、高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)至關(guān)重要。國家藥品安全“十二五”規(guī)劃提出到2015年末零售藥店須全部配備執(zhí)業(yè)藥師之后，執(zhí)業(yè)藥師考試熱度劇增，2015年考試人數(shù)甚至一度達(dá)到了112萬人。
由于執(zhí)業(yè)藥師考試通過率低，考試通過后注冊數(shù)量不足，東西部注冊人數(shù)相差很大等問題，目前我國難以實(shí)現(xiàn)普及駐店藥師的目標(biāo)。為彌補(bǔ)執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量的不足，充分發(fā)揮現(xiàn)有藥學(xué)服務(wù)能力，保障公眾用藥安全，2015年底國家食藥總局決定實(shí)施從業(yè)藥師過渡政策。政策要點(diǎn)如下：
2016年1月1日至期間，經(jīng)確認(rèn)在冊的從業(yè)藥師可有條件地繼續(xù)在崗執(zhí)業(yè)；從2021年1月1日起，藥品經(jīng)營企業(yè)必須按照要求配備執(zhí)業(yè)藥師。2020年12月31日之前，經(jīng)過確認(rèn)的從業(yè)藥師承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)的藥品經(jīng)營企業(yè)，視為符合執(zhí)業(yè)藥師配備要求。而從業(yè)藥師過渡性政策僅限于已有的藥品經(jīng)營企業(yè)，新開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須配備執(zhí)業(yè)藥師。
這項(xiàng)過渡過渡政策對于廣大藥店來說，無疑是一個(gè)“救急于危難之中”的政策，也避免了藥店被“關(guān)門大吉”的悲慘命運(yùn)，所以很多本來打算參加執(zhí)業(yè)藥師考試的考生，也就暫時(shí)擱淺了自己的備戰(zhàn)計(jì)劃。
但是，“十三五”國家藥品安全規(guī)劃明確提出，所有零售藥店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格、營業(yè)時(shí)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。同時(shí)2007年5月1日起施行得《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)定：經(jīng)營處方藥和甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員不在崗時(shí)，應(yīng)當(dāng)掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。
但是部分零售藥店法律觀念淡薄，為縮減成本，進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師“掛牌服務(wù)”，他們不需要執(zhí)業(yè)藥師來藥店上班，更別談指導(dǎo)消費(fèi)者合理用藥了，這給消費(fèi)者用藥安全埋下了隱患。更有甚者，在沒有執(zhí)業(yè)藥師在崗的情況下，藥店的處方藥卻照常銷售。這不僅是視人民健康安全問題為兒戲，更是視國家法律為一紙空文。
人社部已經(jīng)明確表態(tài)要嚴(yán)厲打擊“掛證”亂象，要將查處職業(yè)資格證“出租”牟利的現(xiàn)象作為推動(dòng)“放管服”改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，并督促推動(dòng)有關(guān)部門加大整治力度，同時(shí)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn。根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師掛證如被發(fā)現(xiàn)，要被罰十年內(nèi)不得從事藥事工作。
“十三五”規(guī)劃還提出，我國目前執(zhí)業(yè)藥師用藥服務(wù)作用發(fā)揮不到位，不合理用藥問題突出。要求到2020年底，執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)水平顯著提高。每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)超過4人。
但截至2017年7月31日，全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)僅為384310人，平均每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為2.8人。這和為2016年5月底國家總局統(tǒng)計(jì)辦公布的448374家社會(huì)藥房數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能匹配。
據(jù)悉，美國平均1500人中有1位藥劑師，法國平均975人中有1位藥劑師，日本平均1413 人中有1位藥劑師。參照發(fā)達(dá)國家執(zhí)業(yè)藥師配備的平均水平，我國需要有90 多萬注冊執(zhí)業(yè)藥師。
中國科學(xué)院院士陳凱先在一項(xiàng)報(bào)告中提出，絕大多數(shù)藥物約1/3的使用者不能取得滿意的療效，約1/6的使用者會(huì)發(fā)生不同程度的不良反應(yīng)，總的安全有效率只有50%。藥物不良反應(yīng)已經(jīng)成為人類第五大死亡原因。個(gè)性化治療是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢。
個(gè)體化用藥，就是藥物治療“因人而異”、“量體裁衣”，在充分考慮每個(gè)病人的遺傳因素（即藥物代謝基因類型)、性別、年齡、體重、生理病理特征以及正在服用的其它藥物等綜合情況的基礎(chǔ)上制定安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)的藥物治療方案。在這種趨勢下，藥學(xué)人員的重要性，不言而喻。
但是，公眾對藥學(xué)人員仍然不夠認(rèn)可。在老百姓看來，在醫(yī)院藥房里的都是按醫(yī)生處方抓藥的搬運(yùn)工；在零售藥店里的只是推銷藥品和收費(fèi)給藥的零售員。他們不覺得藥師、執(zhí)業(yè)藥師也是需要為他們的用藥安全和生命健康負(fù)責(zé)的。在這種情況下，藥學(xué)人員確實(shí)缺少話語權(quán)。
面對這種狀況，我們需要借助政府和媒體的力量。一方面，通過立法，提升執(zhí)業(yè)藥師的法律和社會(huì)地位；另一方面，擴(kuò)大宣傳，為安全用藥、為執(zhí)業(yè)藥師制作公益廣告，讓公眾增加用藥安全的意識(shí)，讓藥品不良反應(yīng)被人們所重視。
執(zhí)業(yè)藥師也要不斷學(xué)習(xí)，更新觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高業(yè)務(wù)水平，把理論應(yīng)用于實(shí)踐，保障公眾的合理用藥。
2017年執(zhí)業(yè)藥師考試只剩下1個(gè)月的時(shí)間了，希望今年參加考試的人員抓緊最后的時(shí)間備考，一次通過執(zhí)業(yè)藥師考試！
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