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2014年度執(zhí)業(yè)藥師資格考試報(bào)名發(fā)證登記表

2014年度執(zhí)業(yè)藥師資格考試報(bào)名發(fā)證登記表

報(bào)名點(diǎn): 支付號(繳付通知書號): 支付日期:報(bào)名序號:

姓 名

 

性 別

 

國籍地區(qū)

 

照  片

身份證號碼

 

所學(xué)專業(yè)

 

學(xué) 歷

 

學(xué)位

 

畢業(yè)時(shí)間

 

畢業(yè)院校

 

專業(yè)名稱

 

專業(yè)技術(shù)職務(wù)

 

獲得證書 時(shí)間

 

從事藥學(xué)或中藥學(xué)工作年限

 

工作單位

 

手機(jī)號碼

 

通信地址

 

郵政編碼

 

報(bào)考專業(yè)

 

報(bào)考級別

 

是否申請免試部分科目

 

上一年檔案號

  

 報(bào)考科目

 

主 要 簡 歷

起 止 年 月

在何學(xué)校畢業(yè)(最高學(xué)歷)和在何單位從事何種專業(yè)工作

 

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一、填表注意事項(xiàng):

1.請注意檢查本表是否有支付號(繳款通知書號)和支付日期,如有,則表示支付成功并完成報(bào)名確認(rèn);如無,

則表示支付不成功并未完成報(bào)名確認(rèn),請重新登錄報(bào)名界面,進(jìn)行支付。

2.此表由考生在完成網(wǎng)上報(bào)名后,用A4紙直接下載雙面打印,交單位審核加蓋公章。

3.此表“單位審核”欄由單位填寫。單位對報(bào)考者所填內(nèi)容,提交的材料(含照片)等是否真實(shí)進(jìn)行審核確認(rèn),加蓋公章。

4.考生對提交材料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、有效性負(fù)責(zé),網(wǎng)上確認(rèn)的報(bào)名信息不得自行修改。

二、考后審核必須提交如下材料:

1.此表一式一份。

2.本人有效身份證、學(xué)歷(位)證書原件和復(fù)印件各一份。以非全日制學(xué)歷報(bào)考的人員,還須提交之前所取得的全日制學(xué)歷證書原件和復(fù)印件一份。

3.近期二寸彩色同版免冠證件照片1張,所交照片須與上傳照片一致。

4.符合免試部分科目的考生還須提供高級專業(yè)技術(shù)資格證書及聘書的原件和復(fù)印件各一份。

5. 外省市轉(zhuǎn)入考生需提交轉(zhuǎn)考證明。

6. 如對應(yīng)試人員提交的學(xué)歷證書有疑問,應(yīng)試人員須提供國家教育行政部門認(rèn)可的學(xué)歷驗(yàn)證證明。

以上所附資料中涉及原件及復(fù)印件的,原件經(jīng)審核后退回、復(fù)印件均用A4紙復(fù)印,由單位驗(yàn)證人簽名并加蓋單位驗(yàn)印公章。材料不全者不予報(bào)名。

三、考生聲明:

我保證本人符合報(bào)考條件,提供的材料真實(shí)準(zhǔn)確,本表所填的內(nèi)容與網(wǎng)上報(bào)名內(nèi)容一致。如條件不符合,愿意接受成績無效的處理;如提供材料不真實(shí)、準(zhǔn)確、一致,愿意承擔(dān)一切責(zé)任。

報(bào)考者(本人簽名):             

年 月 日

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