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藥理學(xué)考試輔導(dǎo):麻醉藥——局部麻醉藥 | |||||
來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-6 考研論壇 | |||||
表面麻醉:又稱粘膜麻醉。用于粘膜表面,借助藥物穿透力,使粘膜下的感覺神經(jīng)末梢麻醉。常用于五官科手術(shù)。 浸潤麻醉:將藥物注射于手術(shù)部位的皮內(nèi)、皮下、粘膜下或深部組織中,使其浸潤感覺神經(jīng)末梢,產(chǎn)生局部麻作用。用于表淺小手術(shù)。 傳導(dǎo)麻醉:又稱阻滯麻醉。是將藥液注射到神經(jīng)干周圍,以阻斷神經(jīng)干的傳導(dǎo),使該神經(jīng)干所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉。常用于四肢、盆腔、會(huì)陰、牙手術(shù)。 腰椎麻醉:又稱脊髓阻滯麻醉,簡稱腰麻。 藥液注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,以阻斷脊髓神經(jīng)根的傳導(dǎo),產(chǎn)生較大范圍的麻醉。適用于中下腹、下肢手術(shù)。 硬膜外麻醉:藥液注入硬膜外腔內(nèi),沿脊神經(jīng)根擴(kuò)散至椎間孔,以麻醉脊神經(jīng)根。適用于上下腹、下肢手術(shù)。但因用量大,要防止誤入蛛網(wǎng)膜下腔。 醫(yī).學(xué).全.在線gydjdsj.org.cn 1、普魯卡因(奴夫卡因)Procaine,Novocaine:本品麻醉力較強(qiáng),毒性較低,作用快而短,但穿透力較弱,靜滴低濃度時(shí)具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痙、止癢及減慢心率的作用。用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻、硬膜外麻醉等。還可用于急性炎癥、潰瘍、壞疸、凍傷、及NA注射意外、燒傷、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)痛及瘙癢、急性腎衰等。過量可引起中毒,可用安定、巴比妥類、升壓藥急救。 2、丁卡因(地卡因,潘妥卡因)Dicaine,Pantocaine:本品麻醉和穿透力較普魯卡因強(qiáng)10倍,作用迅速而持久,但毒性也同樣大,不宜用作浸潤麻醉和封閉療法。其它用途同上藥,用作傳導(dǎo)麻醉時(shí),易加腎上腺素。 3、利多卡因(賽羅卡因)Lidocaine,Xylocaine:麻醉力較普魯卡因強(qiáng)3倍,穿透力強(qiáng)5倍,作用持久,毒性強(qiáng)1.5倍,擴(kuò)散力強(qiáng),不宜用于腰麻。神經(jīng)阻滯和硬膜外麻醉時(shí),一般加腎上腺素。它還是室性心律失常的首選藥。還可用于頑固性咳嗽。 4、其它:沙夫卡因(奴潑卡因,地布卡因)Sovcaine,Nupercaine,Percaine、布比卡因(麻卡因,丁吡卡因)Bupivacaine,Marcaine、卡波卡因(甲哌卡因)Carbocaine、美索卡因Mesocaine、丙胺卡因Prieocaine、氯普魯卡因(納塞卡因)Chloroprocaine,Nesacaine、苯佐卡因(對氨基苯甲酸乙酯)Benzpcaine、達(dá)克羅寧(達(dá)克隆)Dyclonine,Dyclone、可卡因Cocaine、苯甲醇Benzyl Alcohol、氯乙烷Ethyl Chloride等。 |
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文章錄入:凌云 責(zé)任編輯:凌云 | |||||
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