|
一、抑制血小板代謝酶的藥物
（一）環(huán)氧化酶抑制藥
阿 司 匹 林 aspirim
1．藥理作用
抑制血小板功能（抑制參與血栓素A2(TXA2)的生成過程中環(huán)氧化酶）
2．臨床應(yīng)用
心肌梗死、腦梗死、深靜脈血栓性形成和肺梗死等（溶栓療法的輔助抗栓治療）
（二）前列腺素類
依 前 列 醇 epoprostanol, PGI2
人工合成的前列腺素類，活性最強(qiáng)的血小板聚集抑制藥
1．藥理作用
(1). 強(qiáng)大的抗血小板聚集作用(抑制參與cAMP生成的環(huán)腺苷酸酶)
(2). 松弛平滑肌 擴(kuò)張腎血管和支氣管
2．體內(nèi)過程
(1) 給藥途徑 靜脈給藥
(2) t1/2 3min
3．臨床應(yīng)用
(1). 體外循環(huán)，防止血小板減少、微血栓形成和出血傾向
(2). 肺動脈高壓和呼吸困難綜合征
4.不良反應(yīng)
(1). 血壓下降、心率加速、頭痛、眩暈、潮紅等
(2). 胃腸道反應(yīng)
（三）磷酸二酯酶抑制藥
雙嘧達(dá)莫（潘生丁）
dipyridamole
1.藥理作用
抑制血小板聚集(磷酸二酯酶抑制藥；增強(qiáng)內(nèi)源性PGI2活性；增強(qiáng)腺苷活性)
機(jī)制：
1. 增加血小板內(nèi)cAMP濃度
2. 增加PGI2活性
3. 抑制腺苷再攝取
4. 輕度抑制血小板環(huán)氧化酶
2.體內(nèi)過程
(1)給藥途徑：口服但吸收緩慢
(2)血漿蛋白結(jié)合率：91-99％
(3)生物利用度：27-59％
(4)達(dá)峰時間：1-3h
(5)代謝：肝臟
(6)t1/2 ：10-12h
(7)排泄：膽汁
3．臨床應(yīng)用
心肌梗死、腦梗死、深靜脈血栓性形成和肺梗死等（溶栓療法的輔助抗栓治療），但不常用
4．不良反應(yīng)
(1) 胃腸道反應(yīng)
(2) 血壓下降、頭痛、眩暈、潮紅、暈厥等
(3) 誘發(fā)心絞痛
[1] [2] 下一頁
... |
