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【 摘 要 】復(fù)方磺胺嘧啶屬于磺胺類及其增效劑欄目，主要講述了 藥物名稱 復(fù)方磺胺嘧啶 藥物別名 英文名稱 Compound Sulfadiazine 說明 本品為復(fù)方制劑，每片含活性成分為：磺胺嘧啶0。 功用作用 近年來由于許多臨床常見病原菌對(duì)本品耐藥，故治療細(xì)菌感染需參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果，復(fù)方磺胺嘧啶的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染：1。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制癥...。本文重點(diǎn)關(guān)注復(fù)方 磺胺 嘧啶 葉酸 等內(nèi)容，您可以在本頁對(duì)復(fù)方磺胺嘧啶進(jìn)行討論
【關(guān)鍵字】磺胺類及其增效劑;復(fù)方;磺胺;嘧啶;葉酸;復(fù)方磺胺嘧啶
【 全 文 】
| 藥物名稱 |
復(fù)方磺胺嘧啶 |
| 藥物別名 |
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| 英文名稱 |
Compound Sulfadiazine |
| 說 明 |
本品為復(fù)方制劑，每片含活性成分為：磺胺嘧啶0.4g和甲氧芐啶50mg。 |
| 功用作用 |
近年來由于許多臨床常見病原菌對(duì)本品耐藥，故治療細(xì)菌感染需參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果，復(fù)方磺胺嘧啶的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染： 1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 |
| 用法用量 |
成人常用量口服，一次2片，一日2次。 小兒常用量2個(gè)月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服SD 20～30mg/kg及TMP 4～6mg/kg，每12小時(shí)1次； 體重40kg以上的兒童劑量同成人常用量。 [藥物過量]過量服用本品會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的處理方法： (1)洗胃。 (2)同時(shí)給尿液酸化藥促進(jìn)本品排泄。 (3)支持療法。 (4)血液透析。 長期服用本品會(huì)引起骨髓抑制，造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時(shí)，患者應(yīng)立即停藥同時(shí)每天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5～15mg，直至造血功能恢復(fù)正常。 |
| 注意事項(xiàng) |
復(fù)方磺胺嘧啶 藥物名稱： 復(fù)方磺胺嘧啶 藥物別名： 英文名稱： Compound Sulfadiazine 說 明： 本品為復(fù)方制劑，每片含活性成分為：磺胺嘧啶0.4g和甲氧芐啶50mg。 功用作用： 近年來由于許多臨床常見病原菌對(duì)本品耐藥，故治療細(xì)菌感染需參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果，復(fù)方磺胺嘧啶的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染： 1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 用法用量： 成人常用量口服，一次2片，一日2次。 小兒常用量2個(gè)月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服SD 20～30mg/kg及TMP 4～6mg/kg，每12小時(shí)1次； 體重40kg以上的兒童劑量同成人常用量。 [藥物過量]過量服用本品會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的處理方法： (1)洗胃。 (2)同時(shí)給尿液酸化藥促進(jìn)本品排泄。 (3)支持療法。 (4)血液透析。 長期服用本品會(huì)引起骨髓抑制，造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時(shí)，患者應(yīng)立即停藥同時(shí)每天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5～15mg，直至造血功能恢復(fù)正常。 注意事項(xiàng)： 對(duì)磺胺類藥物和甲氧芐啶過敏者禁用；孕婦、哺乳期婦女禁用；2個(gè)月以下嬰兒、早產(chǎn)兒禁用；肝腎功能不良者、血液病患者（如白細(xì)胞減少、血小板減少、紫癜癥等）禁用。 1.下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病、失水、休克和老年患者。 2.交叉過敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對(duì)其他磺胺藥亦可能過敏。 3.對(duì)呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者，對(duì)磺胺藥亦可過敏。 4.每次服用本品時(shí)應(yīng)飲用足量水分。服用期間也應(yīng)保持充足進(jìn)水量，使成人尿量每日至少維持在1200ml以上。如應(yīng)用本品療程長，劑量大時(shí)除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。 5.治療中須注意： (1)定期周圍血象檢查，療程長、服用劑量大、老年、營養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥者易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，如周圍血象中白細(xì)胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。 (2)應(yīng)定期尿液檢查（每2～3日查尿常規(guī)一次）以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結(jié)晶尿。 (3)肝、腎功能檢查。 6.嚴(yán)重感染者應(yīng)測(cè)定血藥濃度，對(duì)大多數(shù)感染疾患者游離磺胺濃度達(dá)50～150μg/ml（嚴(yán)重感染120～150μg/ml）可有效�？偦前费獫舛炔粦�(yīng)超過200μg/ml，如超過此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高。 7.不可任意加大劑量、增加用藥次數(shù)或延長療程，以防蓄積中毒。 8.由于本品能抑制大腸桿菌的生長，妨礙B族維生素在腸內(nèi)的合成，故使用本品超過一周以上者，應(yīng)同時(shí)給予維生素B以預(yù)防其缺乏。 9.如因服用本品引起葉酸缺乏時(shí)，可同時(shí)服用葉酸制劑，后者并不干擾TMP的抗菌活性，因細(xì)菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發(fā)生，應(yīng)即停用本品，并給予葉酸3～6mg肌注，一日1次，使用3日或根據(jù)需要用藥至造血功能恢復(fù)正常，對(duì)長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療程。 10.下列情況不宜應(yīng)用本品： (1)中耳炎的預(yù)防或長程治療�！ �(2)A組溶血性鏈球菌刻扁桃體炎和咽炎，因不易清除細(xì)菌。 [孕婦及哺乳期婦女用藥] 1.磺胺嘧啶和TMP都可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)均有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。 2.磺胺嘧啶可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50％～100％，藥物可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響，特別是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒導(dǎo)致溶血性貧血的可能。TMP也可分泌至乳汁中，其濃度較高，且藥物有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝。鑒于上述原因，哺乳期婦女暫停應(yīng)用本品。 [兒童用藥] 由于磺胺藥可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此該類藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒屬禁忌�！ � [老年患者用藥] 老年患者應(yīng)用磺胺藥時(shí)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加，如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等。應(yīng)用TMP易出現(xiàn)葉酸缺乏癥。因此老年患者宜避免應(yīng)用，確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。 |
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