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  抗生素類抗感染藥:其他β-內(nèi)酰胺類-鹽酸克林霉素           ★★★ 【字體:

抗生素類抗感染藥分析:其他β-內(nèi)酰胺類-鹽酸克林霉素

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-31 考研論壇

【 摘 要 】鹽酸克林霉素屬于其他β-內(nèi)酰胺類欄目,主要講述了 藥物名稱 鹽酸克林霉素 藥物別名 氯潔霉素,氯林霉素、林大霉素、氯林可霉素、正安達(dá)琳 Cleocin,Sobelin 英文名稱 Clindamycin Hydrochloride 說明 片劑,膠囊:75mg、150mg。 注射液(磷酸克林霉素 Clindamycin Phosphate):0。 功用作用 抗菌譜和林可霉素相同,但抗菌作用強(qiáng)。 ...。本文重點(diǎn)關(guān)注鹽酸 霉素 藥物 感染 等內(nèi)容,您可以在本頁對(duì)鹽酸克林霉素進(jìn)行討論

【關(guān)鍵字】其他β-內(nèi)酰胺類;鹽酸;霉素;藥物;感染;鹽酸克林霉素
【 全 文 】
藥物名稱   鹽酸克林霉素
藥物別名   氯潔霉素,氯林霉素、林大霉素、氯林可霉素、正安達(dá)琳 Cleocin,Sobelin
英文名稱   Clindamycin Hydrochloride
說  明   片劑,膠囊:75mg、150mg。 注射液(磷酸克林霉素 Clindamycin Phosphate):0.3g、0.6g。
功用作用    抗菌譜和林可霉素相同,但抗菌作用強(qiáng)。

敏感革蘭陽性球菌和厭氧菌所致呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)及皮膚軟組織感染、膽管感染、菌血癥、非性病性婦科盆腔感染等。局部應(yīng)用治療痤瘡。
用法用量    口服:成人,0.45g~1.2g/日,不宜超過1.8g/日,3~4次/日;

  兒童,每日10mg~30mg/kg,3~4次/日。

  深部肌注或靜脈滴注:成人,1.2g~2.4g/日,不宜超過4.8g/日,2~4次/日;

  兒童,每日15mg~30mg/kg,3~4次/日。

  [藥物過量]本品無特異性拮抗藥,藥物過量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法。
注意事項(xiàng)   鹽酸克林霉素

藥物名稱: 鹽酸克林霉素
藥物別名: 氯潔霉素,氯林霉素、林大霉素、氯林可霉素、正安達(dá)琳 Cleocin,Sobelin
英文名稱: Clindamycin Hydrochloride
說  明: 片劑,膠囊:75mg、150mg。 注射液(磷酸克林霉素 Clindamycin Phosphate):0.3g、0.6g。


功用作用: 抗菌譜和林可霉素相同,但抗菌作用強(qiáng)。

敏感革蘭陽性球菌和厭氧菌所致呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)及皮膚軟組織感染、膽管感染、菌血癥、非性病性婦科盆腔感染等。局部應(yīng)用治療痤瘡。


用法用量: 口服:成人,0.45g~1.2g/日,不宜超過1.8g/日,3~4次/日;

  兒童,每日10mg~30mg/kg,3~4次/日。

  深部肌注或靜脈滴注:成人,1.2g~2.4g/日,不宜超過4.8g/日,2~4次/日;

  兒童,每日15mg~30mg/kg,3~4次/日。

  [藥物過量]本品無特異性拮抗藥,藥物過量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法。


注意事項(xiàng): 妊娠C類。妊娠及哺乳期婦女、嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用。服用時(shí)宜多量水送下。肌內(nèi)注射宜深部注射。禁止直接靜脈注射,可致心跳呼吸停止。

  對(duì)克林霉素和林可霉素有過敏史的患者禁用。

  1.患者對(duì)林可霉素過敏時(shí)有可能對(duì)克林霉素也過敏。

  2.對(duì)診斷的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高。

  3.下列情況應(yīng)慎用:

  (1)腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)腸炎。
  (2)肝功能減退。
  (3)腎功能嚴(yán)重減退。

  (4)為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生,用克林霉素治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程,至少為10日。

  5.用藥期間須密切注意大便次數(shù),如出現(xiàn)排便次數(shù)增多,應(yīng)注意假膜性腸炎的可能,須及時(shí)停藥并作適當(dāng)處理。

  6.處理克林霉素所致的假膜性腸炎,輕癥單獨(dú)停藥可望有效,中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理,病情無明顯好轉(zhuǎn)時(shí),則應(yīng)給甲硝唑口服250~500mg,一日3次。如復(fù)發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服,仍無效時(shí)可改用萬古霉素(或去甲萬古霉素)口服,成人一日0.5~2.0g,分3~4次服用。

  7.腎功能減退患者(除重度減退者外),本品用量一般無需減少。患者有嚴(yán)重腎功能和(或)肝功能減退,采用本品時(shí)需作血清藥物濃度監(jiān)測(cè)。

  8.本品偶可引起對(duì)本品不敏感的微生物過度增生,特別是真菌,所以應(yīng)用時(shí)需注意二重感染的發(fā)生。

  [孕婦及哺乳期婦女用藥]

  動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本品對(duì)胎兒無影響,但在人類孕婦中應(yīng)用尚缺乏經(jīng)驗(yàn),故在孕婦中仍應(yīng)慎用。本品可分泌至母乳中,哺乳期婦女確實(shí)需要用藥則須暫停哺乳。

  [兒童用藥]

  小于1個(gè)月的小兒不宜應(yīng)用。

  [老年患者用藥]本品的臨床研究沒有足夠的老年人資料,故不能確定老年人對(duì)此藥的反應(yīng)是否與年輕人有異。對(duì)于肝功能、腎功能正常的年輕和年老的志愿者,口服或靜脈給予克林霉素,藥動(dòng)學(xué)方面未顯示出具有臨床意義的顯著差異。有報(bào)道在老年人中腹瀉和抗生素相關(guān)結(jié)腸炎更常見且更嚴(yán)重。因此對(duì)有腹瀉的老年病人應(yīng)加以嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)。


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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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