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  抗生素類抗感染藥:頭孢菌素類-頭孢噻吩鈉(先鋒Ⅰ)           ★★★ 【字體:

頭孢菌素類-頭孢噻吩鈉(先鋒Ⅰ)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-29 考研論壇

【 摘 要 】頭孢噻吩鈉(先鋒Ⅰ)屬于頭孢菌素類抗生素欄目,主要講述了 藥物名稱 頭孢噻吩鈉(先鋒Ⅰ) 藥物別名 英文名稱 Cefalotin Sodiumll 說明 每瓶0。如為心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)成形術(shù)等,預(yù)防性應(yīng)用可于術(shù)后維持2天。腎功能減退病人應(yīng)用本品須適當(dāng)減量。肌酐清除率小于10ml/分、25ml/分、50ml/分和80ml/分時,每6小時給予的劑量分別為0。。本文重點關(guān)注頭孢噻吩 先鋒 ml 應(yīng)用 等內(nèi)容,您可以在本頁對頭孢噻吩鈉(先鋒Ⅰ)進行討論

【關(guān)鍵字】頭孢菌素類抗生素;頭孢噻吩;先鋒;ml;應(yīng)用;頭孢噻吩鈉(先鋒Ⅰ)
【 全 文 】
藥物名稱   頭孢噻吩鈉(先鋒Ⅰ)
藥物別名   
英文名稱   Cefalotin Sodiumll
說  明   每瓶0.5g;1g
功用作用    本品為半合成的第一代頭孢菌素抗菌,作用機理與青霉素相似,通過抑制細胞壁合成而產(chǎn)生殺菌作用。 本品為廣譜抗生素,抗菌譜包括革蘭氏陽性菌包括產(chǎn)生青霉素酶和不產(chǎn)生青霉素酶的金葡菌、鏈球菌、肺炎球菌、炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌、白喉桿菌等。 革蘭氏陰性菌中包括腦膜炎球菌、淋球菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、百日咳桿菌、克雷白氏肺炎桿菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌等。此外放線菌、梅毒螺旋體和鉤端螺旋體對本品亦敏感。 用于耐青霉素酶金葡菌及某些革蘭陰性桿菌引起的感染,如肺部感染、心內(nèi)膜炎、尿路感染、菌血癥、腹膜炎等。
用法用量    肌內(nèi)、靜脈注射或靜脈滴注:成人2g~6g/日,2~4次/日。兒童每日50mg~100mg/kg,2~4次/日。   成人肌內(nèi)或靜脈注射,1次0.5~1g,每6小時1次。嚴重感染病人的一日劑量可加大至6~8g。預(yù)防手術(shù)后感染可于術(shù)前0.5~1小時用1~2g,手術(shù)時間超過3小時者可于手術(shù)期間給予1~2g,根據(jù)病情可于術(shù)后每6小時1次,術(shù)后24小時內(nèi)停藥。如為心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)成形術(shù)等,預(yù)防性應(yīng)用可于術(shù)后維持2天。成人一日最高劑量不超過12g。   小兒每日按體重50~100mg/kg,分4次給藥。1周內(nèi)的新生兒為每12小時按體重20mg/kg;1周以上者每8小時按體重20mg/kg。   腎功能減退病人應(yīng)用本品須適當(dāng)減量。肌酐清除率小于10ml/分、25ml/分、50ml/分和80ml/分時,每6小時給予的劑量分別為0.5g、1g、1.5g和2g。無尿病人每天的維持劑量為1.5g,分3次給藥。血液透析和腹膜透析能有效地清除本品,透析期間為維持有效血藥濃度,應(yīng)每6~12小時給予1g。   配制肌內(nèi)注射液:1g本品加4ml滅菌注射用水使溶解。作靜脈注射時可將1g本品溶于10ml滅菌注射用水、5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液,配制成的溶液于3~5分鐘內(nèi)徐緩注入。供靜脈滴注時,先將4g本品溶于20ml滅菌注射用水中,然后再適量稀釋。 腹腔內(nèi)給藥時,一般每1000ml透析液中含頭孢噻吩鈉60mg。治療腹膜炎或腹腔污染后應(yīng)用頭孢噻鈉的濃度可達0.1%~4%。   藥物過量  本品無特效拮抗藥,藥物過量時主要給予對癥治療和大量飲水及補液等。本品可為血液透析和腹膜透析清除。
注意事項   靜注或靜滴宜緩慢。本品對腦膜炎無效。腎功能不全者劑量應(yīng)調(diào)整。與氨基甙類抗生素合用時,可使其腎臟毒性增加。有頭孢菌素過敏和青霉素過敏性休克史者禁用。   1.交叉過敏反應(yīng):對一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素類或頭霉素類也可能過敏。對青霉素類或青霉胺過敏者也可能對本品過敏。   2.對診斷的干擾:應(yīng)用本品的病人抗球蛋白(Coombs)試驗可出現(xiàn)陽性;孕婦產(chǎn)前應(yīng)用本品,此陽性反應(yīng)可出現(xiàn)于新生兒。患者尿中頭孢噻吩含量超過10mg/ml時,以磺基水楊酸進行尿蛋白測定可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。用硫酸銅法測定尿糖可呈假陽性反應(yīng)。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮在應(yīng)用本品過程中皆可升高。   3.本品與氨基糖苷類不可同瓶滴注。   4.對腎功能減退病人應(yīng)在減少劑量情況下謹慎使用;因本品部分在肝臟代謝,因此肝功能損害病人也應(yīng)慎用。胃腸道疾病史者慎用。   5.下列情況應(yīng)用頭孢噻吩可能發(fā)生腎毒性:   (1)每日劑量超過12g。   (2)腎功能減退或疑有腎功能減退應(yīng)用本品時未適當(dāng)減量。   (3)50歲以上的老年患者。   (4)感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥、肺部感染等嚴重感染患者。   (5)創(chuàng)傷所致的腎清除功能降低。   (6)對青霉素或頭孢噻吩過敏者。   6.與強利尿藥、氨基糖苷類和其他具腎毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用可增加腎毒性。   孕婦及哺乳期婦女用藥    孕婦用藥需有確切適應(yīng)證。本品可經(jīng)乳汁排出,哺乳期婦女應(yīng)用時雖尚無發(fā)生問題的報告,但應(yīng)用本品時宜暫停哺乳。   老年患者用藥   根據(jù)腎功能適當(dāng)減量或延長給藥間期。

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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