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  抗生素類抗感染藥:青霉素類-青霉素鈉(鉀)           ★★★ 【字體:

藥物分析:抗生素類抗感染藥:青霉素類-青霉素鈉(鉀)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-28 考研論壇

【 摘 要 】青霉素鈉(鉀)屬于青霉素類抗生素欄目,主要講述了 藥物名稱 青霉素鈉(鉀) 藥物別名 芐青霉素,青霉素G,盤尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀 Penicillin G 英文名稱 BenzylpenicillinSodium potassum 說明 粉針劑:20萬U(0。 功用作用 敏感菌引起的各種感染,如肺炎、支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、...。本文重點(diǎn)關(guān)注青霉素 感染 單位 小時(shí) 等內(nèi)容,您可以在本頁對(duì)青霉素鈉(鉀)進(jìn)行討論

【關(guān)鍵字】青霉素類抗生素;青霉素;感染;單位;小時(shí);青霉素鈉(鉀)
【 全 文 】
藥物名稱   青霉素鈉(鉀)
藥物別名   芐青霉素,青霉素G,盤尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀 Penicillin G
英文名稱   BenzylpenicillinSodium potassum
說  明    粉針劑:20萬U(0.12g)、40萬U(0.24g)、80萬U(0.48g)、100萬U(0.60.),160萬U(0.96g)、400萬U(2.4g)。
功用作用   敏感菌引起的各種感染,如肺炎、支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、中耳炎、菌血癥、淋病、梅毒、白喉、鼠咬熱、氣性壞疽、炭疽等。
 
青霉素適用于敏感細(xì)菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內(nèi)膜炎等。

  其中青霉素為以下感染的首選藥物:

  1.溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等。

  2.肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等。

  3.不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染。

  4.炭疽。

  5.破傷風(fēng)、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染。

  6.梅毒(包括先天性梅毒)。

  7.鉤端螺旋體病。

  8.回歸熱。

  9.白喉。

  10.青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。

   青霉素亦可用于治療:

   1.流行性腦脊髓膜炎。

   2.放線菌病。

   3.淋病。

   4.奮森咽峽炎。

   5.萊姆病。

   6.多殺巴斯德菌感染。

   7.鼠咬熱。

   8.李斯特菌感染。

   9.除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染。

   風(fēng)濕性心臟病或先天性心臟病患者進(jìn)行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術(shù)和操作前,可用青霉素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。
用法用量    肌內(nèi)注射:成人常用量80萬~200萬U/日,2~3次/日;靜脈滴注:200萬~1000萬U/日,2~4次/日。肌內(nèi)注射:兒童常用量每日3萬~5萬U/kg,2~3次/日;靜脈滴注:每日5萬~20萬U/kg,2~4次/日。重癥者劑量可適當(dāng)增大,并根據(jù)腎功能適時(shí)調(diào)節(jié)劑量和給藥間隔。詳細(xì)見下:

  青霉素由肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥。

  1.成人:肌內(nèi)注射,一日80萬~200萬單位,分3~4次給藥;靜脈滴注:一日200萬~2000萬單位,分2~4次給藥。

  2.小兒:肌內(nèi)注射,按體重2.5萬單位/kg,每12小時(shí)給藥1次;靜脈滴注:每日按體重5萬~20萬/kg,分2~4次給藥。

  3.新生兒(足月產(chǎn)):每次按體重5萬單位/kg,肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥;出生第一周每12小時(shí)1次,一周以上者每8小時(shí)1次,嚴(yán)重感染每6小時(shí)1次。

  4.早產(chǎn)兒:每次按體重3萬單位/kg,出生第一周每12小時(shí)1次,2~4周者每8小時(shí)1次;以后每6小時(shí)1次。

  5.腎功能減退者:輕、中度腎功能損害者使用常規(guī)劑量不需減量,嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)延長給藥間隔或調(diào)整劑量。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率為10~50ml/分時(shí),給藥間期自8小時(shí)延長至8~12小時(shí)或給藥間期不變、劑量減少25%;內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分時(shí),給藥間期延長至12~18小時(shí)或每次劑量減至正常劑量的25%~50%而給藥間期不變。

  6.肌內(nèi)注射時(shí),每50萬單位青霉素鈉溶解于1ml滅菌注射用水,超過50萬單位則需加滅菌注射用水2ml,不應(yīng)以氯化鈉注射液為溶劑;靜脈滴注時(shí)給藥速度不能超過每分鐘50萬單位,以免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。

  [藥物過量]藥物過量的主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥并予對(duì)癥、支持治療。血液透析可清除青霉素。
注意事項(xiàng)   


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青霉素鈉(鉀)

藥物名稱: 青霉素鈉(鉀)
藥物別名: 芐青霉素,青霉素G,盤尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀 Penicillin G
英文名稱: BenzylpenicillinSodium potassum
說  明: 粉針劑:20萬U(0.12g)、40萬U(0.24g)、80萬U(0.48g)、100萬U(0.60.),160萬U(0.96g)、400萬U(2.4g)。


功用作用: 敏感菌引起的各種感染,如肺炎、支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、中耳炎、菌血癥、淋病、梅毒、白喉、鼠咬熱、氣性壞疽、炭疽等。
 
青霉素適用于敏感細(xì)菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內(nèi)膜炎等。

  其中青霉素為以下感染的首選藥物:

  1.溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等。

  2.肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等。

  3.不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染。

  4.炭疽。

  5.破傷風(fēng)、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染。

  6.梅毒(包括先天性梅毒)。

  7.鉤端螺旋體病。

  8.回歸熱。

  9.白喉。

  10.青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。

   青霉素亦可用于治療:

   1.流行性腦脊髓膜炎。

   2.放線菌病。

   3.淋病。

   4.奮森咽峽炎。

   5.萊姆病。

   6.多殺巴斯德菌感染。

   7.鼠咬熱。

   8.李斯特菌感染。

   9.除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染。

   風(fēng)濕性心臟病或先天性心臟病患者進(jìn)行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術(shù)和操作前,可用青霉素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。


用法用量: 肌內(nèi)注射:成人常用量80萬~200萬U/日,2~3次/日;靜脈滴注:200萬~1000萬U/日,2~4次/日。肌內(nèi)注射:兒童常用量每日3萬~5萬U/kg,2~3次/日;靜脈滴注:每日5萬~20萬U/kg,2~4次/日。重癥者劑量可適當(dāng)增大,并根據(jù)腎功能適時(shí)調(diào)節(jié)劑量和給藥間隔。詳細(xì)見下:

  青霉素由肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥。

  1.成人:肌內(nèi)注射,一日80萬~200萬單位,分3~4次給藥;靜脈滴注:一日200萬~2000萬單位,分2~4次給藥。

  2.小兒:肌內(nèi)注射,按體重2.5萬單位/kg,每12小時(shí)給藥1次;靜脈滴注:每日按體重5萬~20萬/kg,分2~4次給藥。

  3.新生兒(足月產(chǎn)):每次按體重5萬單位/kg,肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥;出生第一周每12小時(shí)1次,一周以上者每8小時(shí)1次,嚴(yán)重感染每6小時(shí)1次。

  4.早產(chǎn)兒:每次按體重3萬單位/kg,出生第一周每12小時(shí)1次,2~4周者每8小時(shí)1次;以后每6小時(shí)1次。

  5.腎功能減退者:輕、中度腎功能損害者使用常規(guī)劑量不需減量,嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)延長給藥間隔或調(diào)整劑量。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率為10~50ml/分時(shí),給藥間期自8小時(shí)延長至8~12小時(shí)或給藥間期不變、劑量減少25%;內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分時(shí),給藥間期延長至12~18小時(shí)或每次劑量減至正常劑量的25%~50%而給藥間期不變。

  6.肌內(nèi)注射時(shí),每50萬單位青霉素鈉溶解于1ml滅菌注射用水,超過50萬單位則需加滅菌注射用水2ml,不應(yīng)以氯化鈉注射液為溶劑;靜脈滴注時(shí)給藥速度不能超過每分鐘50萬單位,以免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。

  [藥物過量]藥物過量的主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥并予對(duì)癥、支持治療。血液透析可清除青霉素。


注意事項(xiàng): 妊娠B類。過敏者禁用。不宜作鞘內(nèi)注射。破傷風(fēng)和白喉患者,可采用本品殺滅病原菌,阻止產(chǎn)生毒素,但不能代替抗毒素治療。青霉素鉀鹽不可靜脈推注。青霉素效價(jià)單位以結(jié)晶青霉素鈉為標(biāo)準(zhǔn),每1單位(U)相當(dāng)于0.6 mg。詳細(xì)見下:

  有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。
  
  1.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn),皮試液為每1ml含500單位青霉素,皮內(nèi)注射0.05~0.1ml,經(jīng)20分鐘后,觀察皮試結(jié)果,呈陽性反應(yīng)者禁用。必須使用者脫敏后應(yīng)用,應(yīng)隨時(shí)作好過敏反應(yīng)的急救準(zhǔn)備。

  2.對(duì)一種青霉素過敏者可能對(duì)其他青霉素類藥物、青霉胺過敏,有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應(yīng)慎用本品。

  3.青霉素水溶液在室溫不穩(wěn)定,20單位/ml青霉素溶液30℃放置24小時(shí)效價(jià)下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此應(yīng)用本品須新鮮配制。

  4.大劑量使用本品時(shí)應(yīng)定期檢測(cè)電解質(zhì);

  5.對(duì)診斷的干擾:

  (1)應(yīng)用青霉素期間,以硫酸銅法測(cè)定尿糖時(shí)可能出現(xiàn)假陽性,而用葡萄糖酶法則不受影響。

  (2)靜脈滴注本品可出現(xiàn)血鈉測(cè)定值增高。

  (3)本品可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

  [孕婦及哺乳期婦女用藥]

  動(dòng)物生殖試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品引起胎兒損害。但尚未在孕婦進(jìn)行嚴(yán)格對(duì)照試驗(yàn)以除外這類藥物對(duì)胎兒的不良影響,所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。




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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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