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【 摘 要 】阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素欄目，主要講述了 藥物名稱 阿米卡星 藥物別名 丁胺卡那霉素 英文名稱 Amikacin 說明 注射液：每支0。1g（1ml）。2g（2ml）。 功用作用 抗菌譜與慶大霉素相似，對大腸桿菌、綠膿桿菌、吲哚陰性和陽性變形桿菌、克雷白桿菌、不動桿菌、枸櫞酸桿菌。。本文重點關注ml 藥物 卡那霉素 桿菌 等內容，您可以在本頁對阿米卡星進行討論
【關鍵字】氨基糖苷類抗生素;ml;藥物;卡那霉素;桿菌;阿米卡星
【 全 文 】
| 藥物名稱 |
阿米卡星 |
| 藥物別名 |
丁胺卡那霉素 |
| 英文名稱 |
Amikacin |
| 說 明 |
注射液：每支0.1g（1ml）；0.2g（2ml）。 注射用硫酸阿米卡星：每瓶：0.2g。 |
| 功用作用 |
抗菌譜與慶大霉素相似，對大腸桿菌、綠膿桿菌、吲哚陰性和陽性變形桿菌、克雷白桿菌、不動桿菌、枸櫞酸桿菌。以及沙雷桿菌和腸桿菌的部分菌株有良好的抗菌作用。對于結核桿菌、非典型性分支桿菌和金黃色葡萄球菌（產酶和不產酶株）也有良好抗菌作用。其他革蘭陽性球菌（包括糞鏈球菌）、厭氧菌、立克次體、真菌和病毒均對本品不敏感。本品的耐酶性能較強，當微生物對其他氨基糖苷類耐藥后，對本品還常敏感。 藥物動力學性質與卡那霉素接近。肌注7.5mg／kg后血藥峰濃度可達18～25μg／ml。成人7.5mg／kg30分鐘滴入后1.5小時血藥峰濃度可達25μg／ml；8～12小時谷濃度低于2μg／ml。因此，對于重癥患者應1日給藥3次。本品的蛋白結合率低（約4％），Vd為0.21±0.08L／kg，t1/2為1.8～2.5小時。體內分布狀況與卡那霉素相近。用藥后24小時內有94％～98％的藥物在尿中以原形排泄，腎功能不足者排泄量顯著減少。本品不易透過血腦屏障。 主要用于對卡那霉素或慶大霉素耐藥的革蘭陰性桿菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、軟組織、骨和關節(jié)、生殖系統(tǒng)等部位的感染，以及敗血癥等。 |
| 用法用量 |
用量：中國藥典（1995年版二部）記載，肌注或靜滴，成人1次0.1～0.2g，一日0.2～0.4g；小兒，每日4～8mg／kg，分1～2次注射。 本品在國外應用的劑量較大，據美國藥典藥物信息（USP DI）記載*，肌注或靜滴用藥，在成人為，8mg／kg，每8小時一次或7.5mg／kg，每12小時一次，每日總量不超過1.5g，可用7～10日；無合并癥的尿路感染，每次0.25g，每12小時一次；在新生兒，開始用10mg／kg，以后7.5mg／kg，每12小時1次；較大兒童可按成人用量。 * 本劑量也收載于《中華人民共和國藥典（1995版二部）臨床用藥須知）（化學工業(yè)出版社，1995年11月出版）見該書470～471頁。 給藥途徑以肌注為主，也可用100～200ml輸液稀釋后靜脈滴注，30～60分鐘進入體內，兒童則為1～2小時。療程一般不超過10日。 腎功能不足者首次量7.5mg／kg，以后則調整使血藥峰濃度為25μg／ml，谷濃度5～8μg／ml。 |
| 注意事項 |
（1）本品的耳毒性與腎毒性與卡那霉素近似，對于腎功能減退、脫水、應用強利尿劑的患者以及老年患者均應謹慎使用。 （2）對于綠膿桿菌感染，常需與抗假單胞菌青霉素（如哌拉西林等）聯合應用。但兩者不可置于同一點滴器中，以免降效。 �。�3）本品干擾正常菌群，長期應用可導致非敏感菌過度生長。 |
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