醫(yī)學(xué)全在線臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師：《答疑周刊》2018年第9期
1.【問題】腺苷酸環(huán)化酶的抑制劑和興奮劑分別是？
【解答】TXA2是腺苷酸環(huán)化酶的重要抑制劑，使cAMP生成減少，從而促進(jìn)血小板聚集和血管收縮。必須指出，血管內(nèi)皮細(xì)胞膜上的PGG2和PGH2，在PGI2合成酶作用下轉(zhuǎn)變成PGI2，后者極不穩(wěn)定（半衰期約為2～3分鐘)，很快自發(fā)地轉(zhuǎn)變?yōu)榉�(wěn)定而無活性的最終產(chǎn)物6-酮-PGF1α。
PGI2是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑，使cAMP生成增加，從而抑制血小板聚集和擴(kuò)張血管。因此，TXA2和PGI2在血小板和血管的相互作用中形成一對(duì)生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)。阿司匹林因其抑制了環(huán)氧化酶，從而抑制了TXA2的生成，發(fā)揮抑制血小板聚集的作用。
2.【問題】3h、12h和24h尿分別用于測(cè)什么？
【解答】3h尿：一般是收集上午6～9點(diǎn)時(shí)段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率檢查等。
12h尿：即晚上8時(shí)到次晨8時(shí)之內(nèi)的12h全部尿液。過去曾用與Addis計(jì)數(shù)，現(xiàn)在已趨于淘汰。
24h尿：患者上午8時(shí)排尿一次，將膀胱排空，棄去尿，此后收集各次排出的尿，直至次日上午8時(shí)最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同時(shí)間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌缂◆�、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等，為了較準(zhǔn)確地定量分析這些成分，必須采集24h尿。
3.【問題】鑒定血型時(shí)為什么加O型血清？
【解答】在鑒定血型時(shí)，除用標(biāo)準(zhǔn)抗A、抗B血清外，還應(yīng)加用O型血清（抗A效價(jià)比抗B效價(jià)高)，O型血清能檢出因抗A血清效價(jià)低未檢出的A抗原，可以防止因抗A血清效價(jià)低將A亞型誤定為O型。
4.【問題】經(jīng)加熱后渾濁消失的是碳酸鹽結(jié)晶尿還是磷酸鹽結(jié)晶尿？
【解答】渾濁尿加熱會(huì)出現(xiàn)兩種狀況：①渾濁消失的為尿酸鹽；②渾濁增加的為磷酸鹽或碳酸鹽。然后加乙酸，變清無氣泡的是磷酸鹽；變清并產(chǎn)生氣泡的是碳酸鹽。
5.【問題】RZ值是什么？
【解答】HRP的純度用RZ表示，它是以HRP分別在403nm和275nm處的吸光度比值來表示的。用于酶免疫技術(shù)的HRP，其RZ值應(yīng)大于3.0。RZ值僅說明血紅素基團(tuán)在HRP中的含量，并非表示HRP制劑的真正純度，而且RZ值高的HRP并不意味著酶活性也高，RZ值與酶活性無關(guān)。
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