海南省城市醫(yī)師晉升中、高級職稱前下基層服務(wù)工作實施辦法（試行)
為深入貫徹落實國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕7號)，建立城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)、縣（市)級醫(yī)院青年醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)制度，扎實開展城市醫(yī)師晉升中、高級職稱前下基層服務(wù)工作，結(jié)合我省實際，特制定本實施辦法（試行)。
一、下基層人員、時間
（一)全省三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及廳直屬單位，年齡50周歲以下的各類執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在晉升中級和副高級職稱前，必須分別到縣級（或二級及以下)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)服務(wù)滿半年以上。
（二)全省縣級（或二級)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，年齡45周歲以下的執(zhí)業(yè)類醫(yī)師，在晉升中級職稱前，必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站（包括醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準延伸設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站)累計服務(wù)滿一年以上。
（三)企業(yè)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（相當二級醫(yī)院)的醫(yī)師，可下派到其下屬基層醫(yī)療衛(wèi)生單位；農(nóng)墾相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師，可下派到農(nóng)墾系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。上述醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師也可下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)累計服務(wù)滿一年以上。
（四)下基層服務(wù)作為職稱評定的必要條件，沒有達到要求的，取消其職稱晉升資格。心外科、小兒外科、放療、核醫(yī)學等縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未設(shè)置或者非常設(shè)診療科目，且作為普通臨床醫(yī)師派出困難的情況下，報經(jīng)主管部門核準后，相關(guān)專業(yè)醫(yī)師職稱晉升前到基層服務(wù)時間不作要求。
（五)在專門急救中心（站)從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)師，連續(xù)半年以上從事院前醫(yī)療急救工作的時間，可視為到基層服務(wù)時間。
二、工作原則
（一)面向基層原則。城市醫(yī)師下基層服務(wù)要堅持面向基層、面向農(nóng)村、分級下派、對口支援的原則。
（二)實事求是原則。城市醫(yī)師在晉升中、副高級技術(shù)職務(wù)前下基層服務(wù)工作，要堅持實事求是，講實際、講實用、講實效，做到有計劃、有安排、有目的下基層服務(wù)，避免盲目選派。
（三)結(jié)合工作原則。下基層服務(wù)工作，可結(jié)合衛(wèi)生人才智力扶持、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，以及專家駐點、執(zhí)業(yè)幫扶、公共衛(wèi)生項目實施等經(jīng)省衛(wèi)生計生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生項目工作開展。另外可包括派往非洲等未發(fā)達國家援外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。
三、明確責任，落實工作
各單位要進一步加強對醫(yī)師晉升中、副高級技術(shù)職務(wù)前下基層服務(wù)工作的組織管理，講求實效。
（一)各派出單位。一是要結(jié)合本單位工作實際，制定詳細的年度下基層服務(wù)計劃，于每年一月底前將本年度計劃及上年度工作情況分別上報各衛(wèi)生行政計生部門（2014年下派計劃于今年8月底前上報)。年度工作計劃應(yīng)包括人員名單、時間安排、受援單位等主要內(nèi)容。安排計劃中途有調(diào)整的，要及時上報調(diào)整情況。二是要嚴格管理，不得隨意抽調(diào)下派人員回本單位工作，對下基層服務(wù)人員的工作情況、醫(yī)德醫(yī)風和工作實效等進行督導考核。三是要指定專人負責此項工作，關(guān)心下基層服務(wù)人員情況，盡可能幫助他們解決實際困難。
（二)各受援單位。一是要根據(jù)工作需要，指定專人負責此項工作。二是加強與支援單位的溝通，積極配合支援單位做好年度對口支援計劃。三是要提供必要的工作、生活條件，對支援人員提出工作要求，并督促完成每項工作。四是要做好支援人員考勤記錄。要根據(jù)支援人員在受援單位服務(wù)的綜合表現(xiàn)，提出考核鑒定意見，由單位領(lǐng)導審定簽章。
（三)各市縣衛(wèi)生計生行政部門。一是要認真履行監(jiān)督管理職責，核查支援人員是否履行基層服務(wù)工作，是否按規(guī)定服務(wù)時間執(zhí)行。二是要依據(jù)各單位年度工作計劃安排，定期不定期地組織對下基層服務(wù)工作情況進行抽查、暗訪。三是對下派縣市人員和本級下派人員服務(wù)期滿的，做出核準鑒定意見，并入檔備查。
四、加強考核
（一)服務(wù)結(jié)束后，下基層人員個人填寫《海南省城市醫(yī)師下基層服務(wù)情況鑒定表》，由受援單位、派出單位、受援市縣衛(wèi)生計生行政部門分別對下派醫(yī)師做出考核鑒定意見，并分別在受援單位和派出單位進行公示（公示時間不少于5個工作日)�？己髓b定分為合格、不合格兩個等次�？己髓b定為不合格的人員，需重新安排到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)相等時間。
（二)《海南省城市醫(yī)師下基層服務(wù)情況鑒定表》作為申報中級職稱考試和申報副高級職稱資格考試和評審的必備材料，派出單位應(yīng)在上報評審材料時，將本年度晉升中、高級職稱醫(yī)師下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況進行公示。
（三)考核合格者，可取得服務(wù)當年度的繼續(xù)教育學分及合格證。
五、有關(guān)要求
（一)各部門、單位要樹立全局觀念，增強為基層服務(wù)的意識，精心組織、周密部署、認真安排，使城市醫(yī)師下基層服務(wù)工作落到實處，達到預(yù)期目的。
（二)支援單位要保證派出人員到基層服務(wù)期間的工資、獎金等各項福利待遇不變，有條件的單位可給予一定的績效補貼。受援單位要為支援人員提供必要的基本住宿等生活保障。
（三)支援單位要保證派出人員到基層服務(wù)工作足夠時間。為了工作的連貫性，沒有特殊情況不應(yīng)請假、不抽調(diào)回單位工作。
（四)下基層服務(wù)工作，要扎實開展，剛性執(zhí)行落實。反對一切形式主義和弄虛作假行為。
（五)對經(jīng)查實存在虛報服務(wù)時間和服務(wù)地點、經(jīng)3次抽查沒有特殊情況不在崗、不按規(guī)定履職等情況的，不能作為申報衛(wèi)生專業(yè)中高級職稱評審資格的依據(jù)，并予以通報；對提供虛假基層服務(wù)證明，情況較為嚴重、影響較大的，3年內(nèi)不得申報職稱考試和評審。對派員單位或接收單位協(xié)助醫(yī)師在晉升中、高級職稱前下基層服務(wù)工作中弄虛作假、出具虛假證明材料的，在全省范圍內(nèi)予以通報，并按干部管理權(quán)限嚴肅追究相關(guān)責任人責任。
六、本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行，此前規(guī)定與本實施辦法（試行)不一致的，以本實施辦法（試行)規(guī)定為準。本實施辦法（試行)由省衛(wèi)生和計劃生育委員會負責解釋。
2017衛(wèi)生資格考試推薦閱讀：
