2014年度衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試申報表
網(wǎng)報號:
驗證碼: 用戶名：
|
基 |
條形碼 | ||||||||||
|
姓名 |
|
性別 |
|
出生 |
|
照 片 | |||||
|
iiE件類型 |
|
民族 |
| ||||||||
|
情 |
iiH件編號 |
|
聯(lián)系方式 (根據(jù)考區(qū)耍 求自行填寫) |
| |||||||
|
|
擋案號（上-年度耆生必填此項) |
|
|
| |||||||
|
|
上一年度報考專業(yè)及代碼 |
|
|
基礎知識 |
| ||||||
|
報 |
報考級別 |
|
專業(yè)代碼 |
|
報 |
相關專業(yè)知識 |
| ||||
|
信 |
報考專業(yè) |
|
科 |
專業(yè)知識 |
| ||||||
|
現(xiàn)有技術資格 |
專業(yè)實踐能力 |
| |||||||||
|
|
現(xiàn)有技術資格取得時間 |
|
執(zhí)業(yè)類別 |
| |||||||
|
|
最高學歷 |
|
學位 |
| |||||||
|
教 |
畢業(yè)時間 |
醫(yī)學 全在.線提供www.med126.com |
學制 |
| |||||||
|
情 |
畢業(yè)學校 |
|
學校備注 |
| |||||||
|
|
畢業(yè)專業(yè) |
|
畢業(yè)專業(yè)備注 |
| |||||||
|
工 |
單位名稱 |
|
單位所厲 |
| |||||||
|
情 |
單位性質 |
|
從取本專業(yè)年限 |
| |||||||
|
申報人員簽名 |
| ||||||||||
|
現(xiàn)場審核人員簽名 |
| ||||||||||
|
審 |
|
單位人取部門或檔案 存放單位審查怠見 |
考點審查意見 |
|
|
人祺部門審核意見 | |||||
|
查 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
見 |
|
|
印聿 |
|
考點負貴人簽章 年月日 |
|
|
|
負資人簽車 年月曰 |
| |
備注：
①上一年度考試未通過者在報考時須使用上一年度的擋案兮，否則成績不予滾動•
②審査怠見欄屮“人舉部門市核意見”即發(fā)證機構審核總見。
③專業(yè)代碼為 102、104、202、204、206、215、301—360、367、374、376、377、378、387、391 的專 業(yè)，各科目A試均采用人機對話的方式進行。 ④此表須申報人員仔細核對后簽字確認，一 H確認不得修改。日期： 年月日
附件下載：2014年度衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試申報表.doc
