1、攜用物至床旁,向病員說明導(dǎo)尿目的,以取得合作。
2、能自理者囑病員清洗外陰,不能起床者,護士協(xié)助洗凈。
3、操作者站在病員右側(cè),病員取仰臥屈膝位,雙腿略向外展,脫去對側(cè)褲腿,蓋在近側(cè)腿上,對側(cè)大腿用蓋被遮蓋,露出會陰。
4、將小橡膠單及治療巾墊于病人臀下,彎盤置于近會陰處,換藥碗與彎盤放于病員兩腿之間,用一無菌紗布“8”字形纏繞左手拇指、食指,右手持止血鉗夾0.1%新潔爾滅棉球擦洗外陰(陰阜及大陰唇),再以左手拇、食指分開大陰唇,擦洗小陰唇及尿道口,自外向內(nèi),由上而下,每個棉球限用一次,擦洗尿道口時,在尿道口輕輕旋轉(zhuǎn)向下擦洗,共擦洗兩次,第二次的棉球向下擦洗至肛門,將污棉球放于彎盤內(nèi),取下左手指紗布置于換藥碗內(nèi),撤去換藥碗,彎盤置于床尾。
5、取下無菌導(dǎo)尿包置于病員兩腿之間,打開導(dǎo)尿包,倒0.1%新潔爾滅于裝干棉球小杯內(nèi)戴無菌手套,鋪孔巾,使孔巾與導(dǎo)尿包包布形成一無菌區(qū)醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com。
6、取一彎盤置于病員左側(cè)孔巾口旁,用石蠟油棉球潤滑導(dǎo)尿管前端后放于孔巾口旁的彎盤內(nèi),以左手分開并固定小陰唇,右手用止血鉗夾新潔爾滅棉球自上而下,由內(nèi)向外分別消毒尿道口(在尿道口輕輕旋轉(zhuǎn)消毒后向下擦洗,共兩次)及小陰唇,每個棉球限用一次。擦洗完畢將止血鉗丟于污彎盤內(nèi)。
7、用另一止血鉗持導(dǎo)尿管對準尿道口累累插入尿道約4-6厘米,見尿液流出,再插入1厘米左右,松開左手,固定導(dǎo)尿管,將尿液引入無菌盤內(nèi)。
8、若需做尿培養(yǎng),用無菌標本瓶接取,蓋好瓶蓋。
9、導(dǎo)尿畢,拔出導(dǎo)尿管,脫去手套,放于彎盤內(nèi),撤下孔巾,擦洗外陰,協(xié)助病員穿褲。整理床鋪,清理用物,作好記錄后送驗標本。