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針灸主治醫(yī)師考試資料:灸療過(guò)敏

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013/5/15 衛(wèi)生資格論壇

灸療過(guò)敏是中醫(yī)針灸主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)全在線整理總結(jié)如下:

1.原因


(1)體質(zhì)原因

導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的主要原因是患者本身具有過(guò)敏體質(zhì),多有哮喘,蕁麻疹史或?qū)Χ喾N藥物,花粉過(guò)敏史。

(2)藥物原因

一般指艾灸致敏:可能因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053637_93189.shtml" target="_blank">艾葉中含有某些致敏物質(zhì),有人曾將溫灸盒蓋的煙油取下,敷于曾因艾灸導(dǎo)致急性蕁麻疹的患者的前臂內(nèi)側(cè),結(jié)果10小時(shí)后,被敷處發(fā)癢難受,并出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹,證實(shí)可引起過(guò)敏。

2.臨床表現(xiàn)

以過(guò)敏性皮疹最為常見(jiàn),表現(xiàn)為:局限性(穴位周?chē)鷧^(qū)域)的紅色小疹,或全身性的風(fēng)團(tuán)樣丘疹,往往渾身發(fā)熱,瘙癢難忍,重者可伴有胸悶,呼吸困難,甚至面色蒼白,大汗淋漓,脈象細(xì)微醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 www.gydjdsj.org.cn。

過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間:穴位注射常發(fā)生于即刻或不久,艾灸則須一至數(shù)小時(shí),文獻(xiàn)報(bào)道最長(zhǎng)者達(dá)10小時(shí)。有因艾灸引起過(guò)敏者,以后往往可以在艾灸治療時(shí)反覆出現(xiàn)。

3.預(yù)防方法

(1)詢(xún)問(wèn)病史

針灸前,應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,了解有無(wú)過(guò)敏史,特別對(duì)艾灸有無(wú)過(guò)敏史。如原有穴位注射過(guò)敏者,亦應(yīng)慎用艾灸療法。

(2)慎察先兆

艾灸或穴位注射過(guò)程中,如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)先兆時(shí),應(yīng)立即停止艾灸療法或注射 。

4.處理方法

有局部或全身過(guò)敏性皮疹者,一般于停止艾灸后幾天內(nèi)自然消退。在此期間宜應(yīng)用抗組織胺,維生素C等藥物,多飲水。如兼發(fā)燒,奇癢,口干,煩燥不安等癥狀時(shí),可適當(dāng)應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)激素,如強(qiáng)的松,每日服20~30毫g.中藥涼血消風(fēng)方劑也有效果。當(dāng)表現(xiàn)為面色蒼白,大汗淋漓,脈象細(xì)微時(shí),除肌肉注射抗組織胺藥物外,可肌注或靜注腎上腺素,必要時(shí),注射腎上腺皮質(zhì)激素等藥物。

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