外科學(xué)主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年第19期
1男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130／min，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg)，尿少，口渴，過(guò)度換氣。
1.病人的診斷是
A.出血性休克
C.心源性休克
D.中毒性休克
E.神經(jīng)源性休克
【答案】A
【解析】患者外傷致肝破裂所致的出血性休克。
2.診斷的主要依據(jù)是
A.低血壓
B.脈搏快
C.尿少
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)
【答案】E
【解析】患者出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn，脈搏130／min，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg)，尿少，外傷史，所以選E.
3.采取下列監(jiān)測(cè)措施中，哪一項(xiàng)是不必要的
A.肢體溫度、皮色
B.精神狀態(tài)
C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間
D.頭部CT檢查
E.血壓、脈搏
【答案】C
【解析】毛細(xì)血管充盈時(shí)間是貧血的體征，此時(shí)此項(xiàng)檢查沒(méi)有必要。
