[全口義齒的修理]
1.基托的折裂、折斷的修理
(1)原因
<1>突然承受暴力,如咬硬物或不慎將義齒掉落到地上。
<2>基托某處過薄,存在應(yīng)力集中區(qū)域。
<3>牙合力不平衡 后牙排列偏頰側(cè),咬合時以牙槽嵴或上頜硬區(qū)為支點(diǎn)左右翹動,造成義齒縱裂。
<4>牙槽嵴吸收,使基托組織面與黏膜間不密合,義齒發(fā)生翹動引起折斷。
<5>塑料用久后,老化變脆,易折斷醫(yī)學(xué)全在.線.提供, gydjdsj.org.cn。
(2)修理方法
<1>斷面對位準(zhǔn)確后用粘接劑粘接。
<2>灌注石膏模型,待硬固。
<3>將折斷義齒與模型分離,石膏表面涂分離劑。
<4>磨寬斷面,必要時加用增力絲。
<5>用自凝塑料修補(bǔ)斷裂處
2.人工牙脫落或折斷
人工牙脫落多見于前牙,塑料牙多因蓋嵴部未磨去或粘蠟未去凈;瓷牙多因固位釘折斷或與塑料基托結(jié)合不牢固。一般選用合適的塑料牙,適當(dāng)磨改蓋嵴部,用自凝塑料修補(bǔ)即可。
3.全口義齒重襯
(1)原因 制作過程中基托變形至與黏膜不密合醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 ;戴用一段時間后,牙槽嵴吸收,義齒固位力下降等。
(2)重襯方法
<1>直接法 將義齒洗凈,組織面均勻磨去一層,用自凝單體溶脹表面,調(diào)自凝塑料至粘絲期,置適量于基托組織面,將此義齒戴人口內(nèi),囑正中咬合及肌功能修整,塑料硬固前取出義齒,修去多余部分,再戴人口內(nèi)核對咬合,待塑料完全硬固后,取出,打磨,拋光。
<2>間接法 調(diào)和適量彈性印模材置于義齒組織面,戴入患者口內(nèi),囑正中咬合及進(jìn)行肌功能修整,取出后修去多余部分印模材料,常規(guī)裝盒,將印模材料換成塑料即可。
[思考題]
1.試述牙列缺失口腔檢查的主要項目與內(nèi)容。
2.牙列缺失修復(fù)前應(yīng)作好哪些準(zhǔn)備工作?
3.試述無牙頜印模的制取方法。
4.試述全口義齒垂直距離的確定方法。
5.試述全口義齒人工牙的排列原則。
6.分述全口義齒試戴與初戴的方法步驟。
7.試述全口義齒初戴后出現(xiàn)的問題及其處理原則。
8.試述全口義齒的修理方法。
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