ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護與急救設備,集中了危重的病人;護士既是先進儀器的使用者,又處于搶救病人的第一線;護理質(zhì)量的優(yōu)劣是ICU救治工作成敗的關鍵之一。因此,ICU護士應經(jīng)嚴格的挑選和專業(yè)培訓,在原有護理專業(yè)經(jīng)驗的基礎上,接受包括品德、知識、技術及能力等方面的再教育。經(jīng)過學習和實踐,以思想政治、道德風尚、心理素質(zhì)、專業(yè)技能及作風儀表等方面有良好的修養(yǎng)外,還要具備以下能力。
。ㄒ)有效地獲取知識的能力 知識是提高能力做好工作的基礎。ICU護士應不斷學習,鉆研業(yè)務。不僅能從閱讀、聽講中有效地獲取知識,還能在工作實踐中主動學習,不斷更新知識,擴充知識領域,使自己具有一定的基礎醫(yī)學與危重癥監(jiān)護醫(yī)學理論,以及嫻熟的護理與操作技能。
(二)敏銳精細的觀察力 精細敏銳的觀察力來自廣泛知識、熟練技巧和高尚情操相結合,也是危重癥監(jiān)護的基本能力。它具體表現(xiàn)在以下兩個方面:①能運用儀器設備及其手段,有目的、有計劃地主動對病情,尤其是對轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進行周密監(jiān)視,并能準確及時記錄。②能運用自身的視、觸、聽、嗅等感官,觀察患者細微的軀體功能及心理變化,為不失時機地作出判斷提供條件。
。ㄈ)突出應變能力 ICU病人病情變化快,且千差萬別。因此,要求ICU護士除能及時掌握病情動態(tài)信息外,還能采取果斷的護理救治措施,敏捷而正確地應付突然發(fā)生的危急情況,以贏得搶救和治療時機,使病人轉(zhuǎn)危為安。ICU護士的應變能力,是勝任ICU工作的特殊能力,它受其自身文化、學識、技能水平等因素所制約。提高總體素質(zhì)是提高應變能力的根本環(huán)節(jié)醫(yī)學全在.線.提供, gydjdsj.org.cn。
。ㄋ)非語言交流能力 ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱,或使用呼吸機治療等情況而不思語言或暫時失去語言能力,ICU護士應善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要,以便及時實施各項正確護理,減輕病人痛苦,幫助其度過生命的危重階段,使之增強戰(zhàn)勝病魔的信心,調(diào)動主觀能動性,直至自立和恢復健康。
(五)情緒的調(diào)節(jié)與自控能力 ICU病人常因環(huán)境與設備特殊、氣氛緊張、醫(yī)護人員陌生以及接受某些檢查等原因而產(chǎn)生焦慮;同時,病人面臨生死攸關的恐懼情緒所困擾。因此,ICU護士應以良好的服務態(tài)度,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,熟練的技巧,使之感到親切寬慰、安全舒適。通過護士積極的情感支持,以期取得病人的配合。
另一方面,ICU護士通常處于緊張繁忙的工作之中,面對不同心理反應和需求的病人,有時也會出現(xiàn)情緒波動。護士任何異常的外部表情及動作的變化,都對病人、家屬及同行有直接的感染作用。因此,為了增強病人的信心,創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境及提高工作效率,要求ICU護士對自己的情緒和態(tài)度有自我調(diào)節(jié)和控制的能力,無論工作逆順,始終都能保持熱情飽滿、沉著穩(wěn)定的情緒。
2013年社區(qū)主管護師輔導精華匯總