2013年初級(jí)病案信息技師考試大綱-基礎(chǔ)知識(shí)

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

要求

一、概論

1．前言

（1)病案的定義
（2) 病案質(zhì)量的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)（合格\良好\優(yōu)秀)
（3)病案管理的定義
（4)病案管理學(xué)的定義

熟練掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握

醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn

2．病案信息的作用

（1)備忘作用
（2)備考作用
（3)守信作用
（4)憑證作用

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

3．病案管理的發(fā)展歷史回顧

（1)中國(guó)病案與病案管理發(fā)展史
（2)外國(guó)病案發(fā)展回顧

掌握
了解

4．病案管理工作的基本范疇

（1)收集
（2)整理
（3)加工
（4)存儲(chǔ)
（5)質(zhì)控
（6)服務(wù)

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握

5．病案管理教育

（1)中國(guó)病案管理教育發(fā)展史
（2)外國(guó)病案管理教育發(fā)展史

掌握
了解

6．各類人員對(duì)病案的職責(zé)

（1)醫(yī)院管理人員
（2)醫(yī)師
（3)護(hù)士
（4)醫(yī)技人員
（5)病案管理人員
（6)病人

熟練掌握

7．病案管理的發(fā)展趨勢(shì)

（1)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理
（2)醫(yī)療糾紛和法律案件
（3)衛(wèi)生信息管理
（4)電子病案
（5)專業(yè)人才的需求

掌握

8．病案管理學(xué)術(shù)組織

（1)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)
（2)國(guó)際病案組織聯(lián)合會(huì)（IFHRO)

掌握
了解

二、病案科的組織管理

1．病案科室的設(shè)置和隸屬關(guān)系

（1)科室設(shè)置
（2)隸屬關(guān)系

掌握

2．病案委員會(huì)

（1)病案委員會(huì)的組織
（2)病案委員會(huì)職責(zé)

掌握

3．病案科的職責(zé)與功能

（1)職責(zé)
（2)功能

熟練掌握

醫(yī).學(xué)全在線提供gydjdsj.org.cn

4．病案科的人員編制

（1)人員編制
（2)任職資格
（3)培訓(xùn)與教育

掌握

5．病案科的設(shè)備

（1)辦公設(shè)備及要求
（2)庫(kù)房設(shè)備及要求

熟練掌握

6．病案科室管理實(shí)施方法

（1)組織結(jié)構(gòu)
（2)工作流程
（3)工作計(jì)劃
（4)領(lǐng)導(dǎo)方法與技巧

了解
了解
了解
熟練掌握

三、病案保護(hù)

1．病案保護(hù)的意義和任務(wù)

病案保護(hù)的任務(wù)

熟練掌握

2．病案庫(kù)房的建筑與設(shè)備

1．病案庫(kù)房圍護(hù)結(jié)構(gòu)的建筑要求
2．病案庫(kù)房的基本設(shè)備

掌握

3．影響病案耐久性的因素

1．病案紙張材料的耐久性
2．病案字跡材料的耐久性
3．縮微膠片病案的耐久性
4．磁性記錄材料的耐久性
5．光盤的耐久性

熟練
掌握

4．有害生物對(duì)病案的危害和防治

1．檔案害蟲的種類及傳播途徑
2．檔案害蟲的一般特性與生存條件
3．檔案害蟲的防治
4．殺蟲措施
5．對(duì)病案造成危害的微生物及防治措施

熟練
掌握

5．光及空氣污染對(duì)病案的危害和防治

1．光對(duì)病案的危害及防護(hù)
2．空氣污染對(duì)病案的危害及防護(hù)

熟練
掌握

6．病案庫(kù)房溫、濕度的調(diào)節(jié)

1．病案庫(kù)房溫、濕度的調(diào)節(jié)及其對(duì)病案的影響
2．不適宜的溫、濕度對(duì)病案的危害

熟練
掌握

7．病案的修復(fù)

1．災(zāi)后檔案的搶救
2．病案修復(fù)的基本原則

了解

四、病案管理

1．病案的編號(hào)

（1)編號(hào)的方法
（2)編號(hào)的類型
（3)號(hào)碼的分派
（4)號(hào)碼分派的控制

熟練掌握

2．病人姓名索引

（1)病人姓名索引的內(nèi)容
（2)在病案管理中的應(yīng)用
（3)建立病人姓名索引的流程
（4)病人姓名索引的排列方法
（5)病人姓名索引卡的一般排列規(guī)則

熟練掌握