抗腫瘤激素類--氨魯米特/氨基導(dǎo)眠能 Elipten
【通用名稱】:氨魯米特
【英文名稱】:Aminoglutethimide
【中文別名】:氨苯乙哌啶酮、氨苯哌酮、氨苯哌啶酮、氨格魯米特、氨基乙哌啶酮
【英文別名】:Aminoblastin、Cytadren、Elipten、Orimenten
【類別】 腎上腺皮質(zhì)激素抑制藥及抗腫瘤藥。
①用于皮質(zhì)醇增多癥(柯興綜合征),抑制腎上腺皮質(zhì)功能。
、谟糜诮^經(jīng)后或卵巢切除后的晚期乳腺癌,對雌激素受體或孕激素受體陽性患者療效較好。
【用法用量】
口服,一次250mg,一日2—3次;2—3周后,劑量逐增至每日4次。維持劑量相同。同時服氫化可的松40mg(早晨及下午5點各10mg,臨睡前20mg),以防止因腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生氫化可的松減少而引起腦垂體向腎上腺皮質(zhì)激素反饋性增加。
用于皮質(zhì)醇增多癥時,應(yīng)根據(jù)病情增減劑量。
制劑與規(guī)格氨魯米特片(1)0.125g(2)0.25g口服,一次0.25g,一日2次,兩周以后一日3-4次,但一日不超過1g.
【禁用慎用】
(1)本品能透過胎盤,孕婦及哺乳期婦女慎用。
神經(jīng)系統(tǒng)
(2)老年人腎功能減退,可使藥物在體內(nèi)積聚,本品可引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性,應(yīng)慎用。 (3)患感染、帶狀皰疹、肝腎功能損害、甲狀腺機(jī)能減退者禁用。
【給藥說明醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn】
、倩几腥、帶狀皰疹、肝腎功能損害、甲狀腺機(jī)能減退者應(yīng)先予治療;
、休克期不宜使用本品;
、劾夏昊蚰I功能減退患者應(yīng)調(diào)節(jié)劑量;
、苋舫霈F(xiàn)嚴(yán)重藥疹或藥疹持續(xù)一周以上,應(yīng)予停藥并對癥治療。
用藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、血電介質(zhì)、血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。
【不良反應(yīng)】
骨髓抑制
本品可引起發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)。有嗜睡、眩暈 、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)毒性。 亦可有惡心嘔吐、腹瀉等胃腸反應(yīng)。個別患者有骨髓抑制、甲狀腺機(jī)能減退、體位性低血壓、皮膚發(fā)黑及女性患者男性化等。
由于本品有肝酶誘導(dǎo)作用,可加速其自體代謝,因此連續(xù)服藥2—6周后,不良反應(yīng)的發(fā)生率及嚴(yán)重程度可減輕。
胃腸道反應(yīng),惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.嗜睡,困倦,頭暈,共濟(jì)失調(diào),皮疹.偶有白細(xì)胞及血小板減少.甲狀腺功能低下。
【相互作用】
(1)本品影響皮質(zhì)類激素或美香豆素等抗凝藥的體內(nèi)代謝,劑量應(yīng)調(diào)整。
(2)由于本品可誘導(dǎo)肝微粒體酶,洋地黃及茶堿類藥物可減效。
【禁忌癥】
抗腫瘤內(nèi)分泌藥物,應(yīng)在有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
合并感染、未控制的糖尿病患者不宜使用。
對本品嚴(yán)重過敏者禁用。
【貯藏】遮光,密封保存。