2012年衛(wèi)生資格考試內(nèi)科主治醫(yī)師考點:食物中毒處理。以下資料由醫(yī)學全在線收集整理。
應盡量讓其吐出,出現(xiàn)脫水癥狀要送醫(yī)院。 用塑料袋留好嘔吐物或大便,帶著去醫(yī)院檢查,有助于診斷。 不要輕易地給病人服止瀉藥,以免貽誤病情。
病人嘔吐時 有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運動障礙等食物中毒的典型癥狀時,要注意: 1.為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息,應讓病人側(cè)臥,便于吐出。 2.在嘔吐中,不要讓病人喝水或吃食物,但在嘔吐停止后馬上給補充水分。 3.留取嘔吐物和大便樣本,給醫(yī)生檢查。 4.如腹痛劇烈,可取仰睡姿勢并將雙膝變曲,有助于緩解腹肌緊張。 5.腹部蓋毯子保暖,這有助于血液循環(huán)。 6.當出現(xiàn)臉色發(fā)青、冒冷汗、脈搏虛弱時,要馬上送醫(yī)院,謹防休克癥狀。 一般來說,進食短時間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀,往往是重癥中毒。小孩和老人敏感性高,要盡快治療。食物中毒引起中毒性休克,會危及生命。
病人出現(xiàn)抽搐、痙攣時 出現(xiàn)抽搐、痙攣癥狀時,馬上將病人移至周圍沒危險物品的地方,并取來筷子,用手帕纏好塞入病人口中,以防止咬破舌頭。
易引起食物中毒的自然植物 侵木、毛莨、莽草、君影草、澤漆、巨鳥頭、石蒜、龍爪花、蜂螂花等。此外,水仙、郁金香、八仙花等花也不能食用。
每年都有人死于河豚魚中毒。河豚魚中毒會引起呼吸麻痹,這是因為河豚魚的肝、腸、卵巢內(nèi)含有大量的河豚魚毒素。一般在食用后半小時至4小時內(nèi)發(fā)病,重癥者4小時左右呼吸麻痹、死亡。河豚魚中毒者需立即送醫(yī)院搶救。到醫(yī)院應立即說明是食用了河豚魚所致。
每逢5月至10月,食物最易變質(zhì),容易發(fā)生食物中毒。食物中毒的原因,可分為細菌性和非細菌性兩種。引起細菌性食物中毒的菌種主要有以下六種: 1.腸炎孤菌食物中毒。吃了被腸炎孤菌污染的魚或貝類后,會引起食物中毒。可在食用后5~24小時內(nèi)發(fā)病,在10小時后發(fā)病為最多,一般在3天內(nèi)能治愈。2.沙門氏菌屬食物中毒。帶菌的鳥、豬肉、雞蛋等,未經(jīng)煮燒,吃后容易引起食物中毒。吃后10~24小時內(nèi)發(fā)病,一般在1周內(nèi)能治愈。3.致病性大腸桿菌食物中毒。大腸菌中約有20來種菌種可以引起食物中毒,一般發(fā)病后4~5日內(nèi)癥狀可好轉(zhuǎn)。4.產(chǎn)氣莢膜桿菌食物中毒。受產(chǎn)氣莢膜桿菌污染的肉、魚、貝類等食品,雖經(jīng)煮燒,但放置數(shù)小時后食用的話,也容易引起食物中毒。5.葡萄球菌食物中毒。食用了被葡萄球菌污染的牛奶、白脫、奶酪、盒飯后,3小時左右發(fā)病。6.肉毒桿菌食物中毒。潛伏期平均1~2天,重病者可導致死亡。