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2012年內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):肺泡蛋白沉著癥

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-9 衛(wèi)生資格論壇

肺泡蛋白沉著癥是內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

一、概述

肺泡卵白沉著癥(PAP)

是一種與概況活性物質(zhì)相似的磷脂在肺泡腔中聚積。

1.分為原發(fā)性和繼發(fā)性

2.原發(fā)性好發(fā)于兒童,病因未明。

3.繼發(fā)性常見以下3種情形:某些理、化蝸質(zhì)的呼吸道吸入可誘發(fā);肺部傳染;惡性腫瘤或其他免疫功能低下疾病。

4.病因和發(fā)病機(jī)制不明,病理:肺泡及細(xì)支氣管內(nèi)充填有富磷脂卵白物質(zhì),嗜酸性,PAS染色陽性。

二、臨床默示

1.10~50歲多見,男:女=2:1

2.進(jìn)行性呼吸堅苦、低熱、咳嗽,發(fā)紺及肺動脈高壓

三、嘗試室及其他搜檢

1.胸片:雙側(cè)肺泡浸潤影。

2.HRCT:雙肺滿盈分布的犯警則片狀浸潤影,和正常肺組織之間鴻溝清楚,呈“地圖樣改變”,小葉距離增厚。

3.肺功能:限制性通氣功能和彌散障礙

4.支氣管肺泡灌洗液:牛奶樣外不美觀,存在PAS染色陽性的脂卵白樣物質(zhì)。

四、診斷與分辯診斷

纖支鏡肺活檢可診斷。

五、治療

今朝缺乏有用、根治的體例,治療首選全肺灌洗。

2012年衛(wèi)生資格考試大綱匯總

2012年衛(wèi)生資格考試/主治醫(yī)師考試題庫下載

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