性，45歲，1月來逐漸感到乏力，面色蒼白，一周前無特殊原因突然寒戰(zhàn)，高熱，全身皮下有口腔黏膜出血，頭痛，乏力，心悸進(jìn)行性加重，血紅蛋白下降至60g/L，RBC2.10×1012/L0.8×109/L，分類：中性粒細(xì)胞25%，淋巴細(xì)胞74%，單核細(xì)胞1%，PLT15×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%.骨髓增生減低，粒系，紅系及巨核系均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占68%，組織嗜堿細(xì)胞易見，本病最可能診斷為
A．粒細(xì)胞缺乏癥
B．再生障礙性貧血（急性型）
C．急性感染
D．急性型ITP
E．MDS
答案：B
74．貧血患者，血涂片中紅細(xì)胞大小不等，中心淡染壓擴(kuò)大，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度14%，最可能的診斷是
A．自身免疫性溶血性貧血
B．缺鐵性貧血
C．再生障礙性貧血
D．巨幼細(xì)胞性貧血
E．鐵粒幼細(xì)胞性貧血
答案：B
75．患者女性，30歲，妊娠32周，平時(shí)有偏食習(xí)慣。近因頭昏，乏力就診，化驗(yàn)：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl，中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象，下列何項(xiàng)對(duì)確診本病最有意義
A．網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增高
B．MCHC，MCH增高
C．骨髓增生明顯活躍
D．胃酸分泌量減少
E．骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變
答案：E
76．巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)，下列正確的是
A．RBC↓。Hb↓
B．RBC↓↓。Hb↓
C．RBC↓。Hb↓↓
D．RBC↓↓。Hb↓↓
E．RBC↓。Hb正常
答案：B
77．關(guān)于白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞變化的敘述，以下錯(cuò)誤的是
A．中性粒細(xì)胞的增減影響白細(xì)胞總數(shù)
B．白細(xì)胞總數(shù)增高程度與感染的嚴(yán)重程度有關(guān)
C．白細(xì)胞總數(shù)增高程度與機(jī)體反應(yīng)性有關(guān)
D．白細(xì)胞總數(shù)增高程度與感染微生物的種類有關(guān)
E．白細(xì)胞總數(shù)增高與感染灶的范圍無關(guān)
答案：E
78．瑞氏染色血涂片中不可能見到
A．異常淋巴細(xì)胞
B．幼稚細(xì)胞
C．嗜堿性點(diǎn)彩
D．網(wǎng)織紅細(xì)胞
E．中毒顆粒
答案：D
79．患者男性50歲，近1年頭昏，乏力，活動(dòng)后心慌，氣急就診。血液一般檢查：紅細(xì)胞數(shù)1.2×1012/L，血紅蛋白5.5g/L，白細(xì)胞數(shù)3.2×1012/L，血小板65×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L.可初步診斷為
A．缺鐵性貧血
B．再生障礙性貧血
C．慢性失血性貧血
D．巨幼細(xì)胞性貧血
E．溶血性貧血
答案：D
80．下列不屬于中性粒細(xì)胞毒性變化的是
A．中毒顆粒
B．空泡
C．染色質(zhì)小體
D．大小不均
E．退行性變
答案：C
二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
�。�81～84題共用備選答案）
A．骨髓中原始細(xì)胞>30%
B．中性粒細(xì)胞減少
C．中性粒細(xì)胞增多
D．異型淋巴細(xì)胞增多
E．骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞
81．傷寒
答案：B
82．急性白血病
答案：A
83．傳染性單核細(xì)胞增多癥
答案：D
84．霍奇金病
答案：E
�。�85～88題共用備選答案）
A．周圍血中幼稚細(xì)胞，原始細(xì)胞>30%
B．周圍血有較多幼稚粒細(xì)胞伴嗜酸，嗜堿性粒細(xì)胞增多
C．周圍血中幼紅，幼粒細(xì)胞易見，骨髓出現(xiàn)“干抽”
D．周圍血和骨髓中淋巴細(xì)胞>60%
E．周圍血中易見盔形紅細(xì)胞及破碎紅細(xì)胞
85．慢性粒細(xì)胞白血病
答案：B
86．DIC
答案：E
87．慢性淋巴細(xì)胞白血病
答案：D
88．骨髓纖維化
答案：D
三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑
89．在進(jìn)行OGTT時(shí)，下列結(jié)果哪些有助糖尿病的診斷
A．餐后3小時(shí)等于7mmol/L
B．餐后1小時(shí)大于8mmol/L
C．餐后2小時(shí)大于11.1mmol/L
D．餐后30分鐘大于8mmol/L
E．空腹血糖大于7mmol/L
答案：CE
90．下列屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的有
A．β2微球蛋白
B．C反應(yīng)蛋白
C．α1抗胰蛋白酶
D．α1酸性糖蛋白
E．甲胎蛋白
答案：BCD
91．TDM的臨床應(yīng)用目的有
A．獲得個(gè)體藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)
B．制定用藥方案
C．指導(dǎo)調(diào)整用藥劑量
D．確定是否存在藥物過量中毒
E．節(jié)約用藥量
答案：ABCD
92．酶法測(cè)定血清膽固醇中用到的酶有
A．甘油激酶
B．膽固醇酯酶
C．膽固醇氧化酶
D．甘油氧化酶
E．過氧化物酶
答案：BCE
93．苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)陽性的細(xì)菌有
A．奇異變形桿菌
B．產(chǎn)堿普羅威登斯菌
C．摩根摩根菌
D．陰溝腸桿菌
E．粘質(zhì)沙雷菌
答案：ABC
94．下列有關(guān)單克隆抗體特點(diǎn)的敘述中，哪些是正確的
A．特異性強(qiáng)
B．靈敏度高
C．高度的均一性和可重復(fù)性
D．對(duì)pH，溫度及鹽類濃度耐受性強(qiáng)
E．是針對(duì)多種抗原的抗體
答案：ABC
95．關(guān)于酶免疫技術(shù)，下列說法正確的是
A．酶免疫技術(shù)是以酶標(biāo)記的抗體或抗原為主要試劑的方法
B．酶免疫技術(shù)可分為酶免疫組化技術(shù)和酶免疫測(cè)定兩大類
C．酶免疫技術(shù)是標(biāo)記免疫技術(shù)中的一種
D．熒光抗體技術(shù)為酶免疫技術(shù)的一種
E．酶免疫技術(shù)只能檢測(cè)抗體
答案：ABC
96．急性白血病MIC分型包括
A．形態(tài)學(xué)分型
B．生物化學(xué)分型
C．免疫學(xué)分型
D．細(xì)胞生物學(xué)分型
E．細(xì)胞遺傳性學(xué)分型
答案：ACE
97．APTT延長(zhǎng)可見于下列哪些疾病
A．嚴(yán)重纖維蛋白減少癥
B．血管性血友病
C．甲，乙型血友病
D．阻塞性黃疸
E．嚴(yán)重肝損害
答案：ABCDE
98．能檢出早早孕的妊娠診斷試驗(yàn)有
A．酶免疫法
B．放射免疫法
C．膠乳凝集抑制試驗(yàn)
D．膠乳凝集抑制稀釋試驗(yàn)
E．膠乳凝集抑制濃縮試驗(yàn)
答案：AB
