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  胃腸疾病試題及答案   【字體:

胃腸疾病試題及答案

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-12-16 醫(yī)學(xué)論壇

A1型題(單句型最佳選擇題)

  答 題 說 明
  每道試題下面A、B、C、D、E、五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,選中前面的單選鈕以示正確答案。

  1、應(yīng)激性潰瘍最突出的臨床表現(xiàn)為:

  A.突發(fā)性上消化道大出血或穿孔
  B.劍突下劇痛
  C.頻繁反酸噯氣
  D.心窩部燒灼感
  E.對制酸藥物治療無效

  2、提高胃癌早期發(fā)現(xiàn)的幾項(xiàng)關(guān)鍵檢查是:

  A.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)、OB試驗(yàn)、胃液細(xì)胞學(xué)
  B.纖維光束胃鏡、X線鋇餐、胃液細(xì)胞學(xué)
  C.游離胃酸測定、胃液細(xì)胞學(xué)、OB試驗(yàn)
  D.X線鋇餐、OB試驗(yàn)、纖維光束胃鏡
  E.纖維光束胃鏡、胃液細(xì)胞學(xué)、四環(huán)素災(zāi)光試驗(yàn)

  3、胃十二指腸潰瘍穿孔最常發(fā)生于:

  A.胃底
  B.十二指腸前壁
  C.十二指腸后壁
  D.胃大彎
  E.胃小彎

  4、胃癌的好發(fā)部位依次為:

  A.胃竇,胃小彎、賁門
  B.賁門,胃竇,胃大彎
  C.胃小彎,賁門,胃竇
  D.胃小彎,胃竇,胃大彎
  E.胃竇,賁門,胃小彎

  5、胃糜爛是指病變:

  A.最大直徑<0.2cm
  B.最大直徑<0.5cm
  C.深度不超過肌層
  D.深度不超過粘膜肌層
  E.深度不超過粘膜層     


  A2型題(病例摘要型最佳選擇題)

  答 題 說 明
  每道試題是以一個病例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E、五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,選中前面的單選鈕以示正確答案!

  6、男性,48歲,因頑固性十二指腸潰瘍而于18個月前行胃大部切除術(shù),3個月前再次出現(xiàn)中上腹痛,且比術(shù)前更劇烈,并偶有黑便,則該病人最可能的診斷是:

  A.殘胃癌
  B.吻合口潰瘍
  C.堿性反流性胃炎
  D.殘胃潰瘍
  E.殘留十二指腸潰瘍

  7、女,30歲,無潰瘍病史,因關(guān)節(jié)酸痛,常服水楊酸制劑,6小時前突然大量嘔血,血壓10/6kPa,心率120次/分,出血原因最可能是:

  A.胃、十二指腸潰瘍
  B.門靜脈高壓癥,食管曲張靜脈破裂出血
  C.胃粘膜脫垂癥
  D.胃癌
  E.應(yīng)激性潰瘍

  8、女性,39歲,突發(fā)上腹劇痛2小時,查體:板狀腹,全腹壓痛反跳痛,左上腹最明顯,懷疑上消化道穿孔,為進(jìn)一步確診,應(yīng)首選:

  A.立位腹部X線平片
  B.X 線胃腸鋇餐檢查
  C.CT 檢查
  D.纖維胃鏡
  E.腹腔診斷性穿刺

  9、一年青男性,暴飲暴食后,突然發(fā)生上腹劇烈疼痛,經(jīng)臨床檢查,診斷為十二指腸潰瘍穿孔。在診斷依據(jù)中,下列哪項(xiàng)是錯誤的:

  A.應(yīng)有潰瘍病史
  B.75%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失
  C.X 線檢查80%可見膈下有游離氣體
  D.有腹肌緊張感“板樣腹”表現(xiàn)
  E.數(shù)小時后,白細(xì)胞計數(shù)增加

  10、男性,55歲,因上腹部無規(guī)律性隱痛,經(jīng)胃鏡檢查,病理切片證實(shí)為胃竇癌,擬行根治性胃大部切除術(shù)(D2),則手術(shù)中清掃的淋巴結(jié)范圍為:

  A.(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)
  B.(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)
  C.(1)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)
  D.(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)
  E.(3)(4)(5)(5)

  
   A3型題(病歷組型最佳選擇題)

  答 題 說 明
  以下提供了若干病歷,每個病歷下設(shè)2-3個與病歷有關(guān)的問題,每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

  病歷中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息,要根據(jù)病歷回答問題。問題與問題之間都是相互獨(dú)立的。   

  女性,40歲,十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌肉注射654-2,效果不明顯,查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音每分鐘3次。

  11、該病人最可能的診斷是:

  A.急性腸梗阻
  B.活動性潰瘍所致的幽門痙攣
  C.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
  D.胃癌致幽門梗阻
  E.胃癌致賁門梗阻

  12、該病人血生化檢查最可能的結(jié)果是:

  A.鉀離子3.8mmol/L,氯離子95mmol/L,二氧化碳結(jié)合力2
  B.鉀離子4.0mmol/L,氯離子115mmol/L,二氧化碳結(jié)合力
  C.鉀離子5.0mmol/L,氯離子100mmol/L,二氧化碳結(jié)合力
  D.鉀離子3.2mmol/L,氯離子85mmol/L,二氧化碳結(jié)合力1
  E.鉀離子3.0mmol/L,氯離子89mmol/L,二氧化碳結(jié)合力3

  13、該病人所應(yīng)采取的術(shù)前診斷措施包括胃腸減壓,糾正營養(yǎng)和代謝失衡及:

  A.清潔灌腸
  B.局部理療
  C.用溫生理鹽水洗胃2~3天
  D.用冰生理鹽水洗胃2~3天
  E.用溫蒸餾水洗胃2~3天

  男性,64歲,上腹脹痛兩月余,2周前,體檢發(fā)現(xiàn)上腹有包塊,尚活動,鋇餐檢查:胃竇部腫物,病人肥胖,血糖10mmol L(180mg dl),血壓:21.3 14.7kPa(160 110mmHg),住院后經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)胃竇部腺癌。

  14、此時最適合的處理是:

  A.先治療糖尿病及高血壓
  B.化療,同時治療糖尿病及高血壓
  C.先化療及中藥
  D.積極治療糖尿病及高血壓,同時手術(shù)
  E.控制血糖,血壓接近正常后,及時手術(shù)

  15、術(shù)中探查為胃竇癌,腫瘤直徑3cm大小,未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時最適宜的手術(shù)方式為:

  A.全胃切除
  B.胃癌根治R1式
  C.胃大部切除
  D.胃癌根治R2式
  E.胃空腸吻合術(shù)

  

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